霉菌性阴道炎药物治疗方法

霉菌性阴道炎现称外阴阴道假丝酵母菌病，常用药物包括咪唑类，如克霉唑、咪康唑等，还有三唑类，如伊曲康唑、氟康唑等，以及多烯类，如制霉菌素等。

一、咪唑类药物

1、克霉唑：对白色念珠菌最敏感。普遍采用克霉唑的乳酸配方单剂量阴道给药，使用方便、疗效好，且孕妇也可使用。

2、咪康唑：又称双氯苯咪唑。阴道栓剂，霜剂可用于外阴、尿道口、男性生殖器涂抹，以减轻瘙痒症状及小便疼痛。

3、布康唑：阴道栓使用。体外抑菌试验表明对非白假丝酵母菌如光滑假丝酵母菌等，其抑菌作用比其他咪唑类强。

4、益康唑或酮康唑：抗菌谱广，对深部、浅部真菌均有效。其治疗时病人阴道烧灼感较明显。

5、噻康唑阴道软膏：单次给药，使用方便、不良反应小、疗效显著。

二、三唑类药物

1、伊曲康唑：抗真菌谱广，餐后口服生物利用度最高，吸收快，口服后3-4小时候血药浓度达峰值。对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病病人，主张伊曲康唑胶囊口服治疗。

2、氟康唑：是唯一获得FDA许可的治疗假丝酵母菌感染的口服药物。药物口服胶囊生物利用度高，在阴道组织、阴道分泌物中浓度可维持3天。无明显肝毒性，但需注意肾功能。

3、特康唑：只限于局部应用治疗。

多烯类药物

制霉菌素每日阴道用药1枚，连续用14天。药物疗程长、使用频繁，病人往往顺应性差。