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剥脱性角质松解症需要与汗疱疹、手癣、接触性皮炎等疾病鉴别。
1、汗疱疹:春末夏初开始发病,夏季加剧,入冬自愈,典型皮损为弥漫分布的深在性小水疱,瘙痒或灼痛,伴手足多汗。
2、手癣:先从手掌的某一部位开始,为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布,自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大,形成环形或多环形损害,边缘较清楚。病程多慢性,可持续多年,直到累及全部手掌并传播至手背和指甲,甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。
3、接触性皮炎:发病前接触刺激或易过敏物质,由于接触物、接触方式及个体反应不同,发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑,淡红至鲜红色,稍有水肿,或有密集丘疹,重症时红斑肿胀明显,在此基础上出现丘疹、水疱,炎症剧烈时可以发生大疱。



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