出诊医院: 北京大学第一医院 肾病内科
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IgA肾病的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-07-27    编辑:徐大民
        浏览量:2259

IgA肾病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。

一、一般治疗

包括预防感染、低盐饮食、戒烟、避免过度劳累、避免使用肾毒性药物、定期监测尿蛋白和肾功能。

二、药物治疗

常见药物:卡托普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、氢化可的松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等。

1、卡托普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等:尿蛋白>0.5g/d时,应该使用这类药物,可以控制尿蛋白,减缓肾功能下降,并且可以降血压。肾动脉严重狭窄慎用,血肌酐>265umol/L禁用。

2、糖皮质激素:经过3-6个月的卡托普利或缬沙坦治疗后,尿蛋白仍持续>1g/d,给予糖皮质激素如醋酸泼尼松治疗。糖皮质激素有向心性肥胖、血糖升高、骨质疏松、消化道溃疡等不良反应,应密切观察,及时治疗。

3、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素:对这些免疫抑制剂治疗的获益仍存在争议,除新月体型IgA肾病,肾功能快速减退、激素疗效不佳的患者外,一般不建议上述药物治疗。

    擅长:肾小球疾病的诊断与治疗,自身免疫性疾病肾损害,包括ANCA相关小血管炎,抗肾小球基底膜病,狼疮肾炎和血栓性微血管病。
    擅长:诊治急慢性肾衰竭、肾病综合征、膜性肾病、IgA肾病、肾病、肾小球微小病变等肾小球疾病、汞中毒相关性肾小球病、乙型肝炎病毒相关性肾炎、恶性高血压、有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白血症(MGRS)。
    擅长:肾淀粉样变性病、糖尿病肾病、膜性肾病、局灶节段肾小球硬化(FSGS)等。
    擅长:各种慢性肾炎尤其是IgA肾病诊断治疗、慢性肾脏病妊娠处理、淋巴增值性疾病相关肾脏病、遗传性肾脏病。
    擅长:自身免疫性疾病肾损害,包括系统性血管炎、狼疮肾炎等。
    擅长:肾病综合征、肾小管间质病、慢性肾炎、肾性高血压、慢性肾脏病的治疗。
    擅长:血液净化、肾病、肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、肾衰竭等。
    擅长:自身免疫性肾脏疾病,特别是狼疮性肾炎及ANCA相关小血管炎肾损害。
    擅长:肾小管间质损害的诊断及治疗,如肾炎、肾功能衰竭、肾小球肾炎、血尿、急性肾损伤、药物性肾损伤、肾小管间质病、代谢相关肾脏病等。
    擅长:IgA肾病,肾病综合征,膜性肾病,微小病变,局灶节段硬化性肾小球,急、慢性肾功能不全,慢性肾炎,血液透析通路等急慢性肾脏疾病的诊断治疗。