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肺癌脑转移的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等。
一、药物治疗
1、雷尼替丁:一种H2受体拮抗药,适用于保护胃黏膜,不良反应为恶心、呕吐、便秘等。
2、卡马西平:适用于癫痫发作,不良反应常见眩晕、嗜睡和运动失调。
3、地塞米松:适用于缓解脑水肿以及瘤周水肿引起的症状,不良反应为自身免疫力下降、贫血、满月脸、水牛背等。
二、手术治疗
1、单发病变:原发病控制良好,转移瘤较大,占位效应明显,伴颅内压增高,已构成威胁患者生命,已知原发性肿瘤对放疗不敏感或放疗后复发者。
2、多发病变:尽管是多发转移灶,但比较集中,转移部位允许手术,患者一般情况较好。
三、放射治疗
1、一般术后建议进行全脑放射治疗,不考虑手术的患者,激素及放射治疗可缓解头痛,约50%的患者症状有所好转。
2、对全脑放射治疗敏感的肿瘤,采用放射治疗。
3、预防性脑放射治疗,肺癌脑转移患者可减少复发,但对生存期无明显影响。
4、单病灶直径不超过3cm者,考虑做立体定向放射手术。
治疗总体预后不佳,平均生存期1-2年,但个别也会长期生存。肺癌脑转移瘤生存期的长短取决于多种因素,主要取决于患者全身状态、病理类型、影像学特点及治疗情况。


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