出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 肿瘤放疗科
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食管静脉瘤的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-07-27    编辑:张凤
        浏览量:2159

食管静脉瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、其他治疗等。

一、药物治疗

1、垂体后叶素:是血管加压素的类似药物,使血管收缩,减少出血量。使用后不能立即停药,否则会导致门静脉压力升高,再次出血。此种药物可能导致心肌缺血。

2、特利加压素:是选择性强力收缩内脏血管药物,降低门静脉增加肾血液灌注,提高肾小球滤过率,促进水钠排泄。可以逆转患者异常的血流动力学状态,强效止血。同时能够减轻腹水。

3、奥美拉唑:是质子汞抑制剂,作用机制是提高胃内的pH值,使胃酸分泌减少。促进血小板蛋白凝块的形成,避免血凝块过早溶解。有利于止血和预防再出血。

二、手术治疗

当内镜治疗无效时使用手术治疗,手术主要的目的是结扎主要出血血管,进行静脉血管分流与重建,降低门静脉-食管静脉压力。

三、其他治疗

1、一般治疗:包括卧床休息、禁食、吸氧,保持呼吸道通畅,并密切观察患者是否有神志改变。观察患者的血压及脉率、体温、皮肤周围静脉,特别是颈静脉的充盈情况,尿量、生化、血象,红细胞容积和血尿素氮等。

2、补液:迅速建立静脉通道,给予补液,并且纠正酸中毒。要根据程度确定补液的量要维持血流动力学稳定,并且使血红蛋白水平维持在80g/L以上。

3、内镜治疗:为控制食管静脉瘤的出血的一线措施。包括内镜下曲张静脉套扎术,硬化剂或组织黏合剂注射治疗。目的是结扎或栓塞食管静脉瘤的出血静脉。

食管静脉瘤经过积极治疗一般可以止血,且为良性病变,注意避免诱因,可以防止破溃出血。

    擅长:

    恶性肿瘤的综合治疗及妇科肿瘤的腔内治疗

    擅长:良恶性肿瘤的诊断、鉴别诊断,全面掌握各系统三维适放疗及调强放疗并具有丰富的实践经验,对各类常见肿瘤能够进行正确的诊断并设计合理的治疗方案
    擅长:

    早期乳腺癌保乳术术后的放化综合治疗,熟练掌握肿瘤的立体定向放射治疗,对各类常见肿瘤能够进行正确的诊断并设计合理的治疗方案

    擅长:对常见肿瘤的诊断、定位和综合治疗上具有较高的水平,对肺癌、消化道肿瘤的早期诊断具有深入的研究和建树,而且在对疑难疾病的诊治上亦具有独到之处
    擅长:恶性肿瘤放疗及综合治疗,肿瘤病人心理疏导,临终关怀,率先在科内开展了锁骨下静脉、颈内静脉和颈外静脉置管术,精通各类深静脉穿刺置管术,静脉输液港,并对术中、术后并发症的防治及护理积累了丰富的临床经验。
    擅长:

    头颈部肿瘤、胸部肿瘤、乳腺癌和消化道肿瘤的诊治

    擅长:脑肿瘤、头颈部肿瘤(鼻咽癌、喉癌、喉咽癌、舌癌、扁桃体癌等)、肺癌、胸腺肿瘤、食管癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、骨肿瘤、妇科肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤的诊断、鉴别诊断及综合治疗。