特发性脊柱侧弯病人需要做什么检查

特发性脊柱侧弯病人需要做的检查有体格检查、影像学检查等。

1、体格检查

（1）站立位检查：测量患者身高、双下肢长度，观察患者的营养、发育情况，特别是第二性征、月经初潮年龄等情况。本病站立位下患者双肩、双髋不等高，棘突偏离中线，形成“C”或曲线，从枕外粗隆所挂的铅垂线，不与棘突和臀裂相重合，胸椎可出现生理性后凸减少或出现前凸畸形。腰椎生理性前凸变平，可有交界性后凸存在。

（2）前屈位检查：患者并足前屈做弯腰试验时，从水平位观察背部，如果有侧凸畸形，则凸侧背部将高于凹侧。该现象说明胸廓旋转畸形加重，即出现所谓“剃刀背”畸形。

（3）脊柱侧屈检查：此检查可判断脊柱的柔软性，患者向两侧屈曲时，如果侧凸畸形不能消失，则为结构性脊柱侧凸。

（4）悬吊试验：患者站立位，助手双手托患者头部或腋下，向上举起，可观察举起前后的畸形改变。此试验可反映出脊柱结构性变化的程度，对判定脊柱的柔软性和预测手术效果有实际意义。

2、影像学检查

（1）X线检查：可以确定脊柱侧弯的类型、部位、严重程度及柔软性，有助于确定治疗方案和预后分析。根据X线片可对脊柱侧弯的弯曲度、椎体旋转度和骨骼发育程度进行评价。

（2）CT检查：可从横断面上显示脊柱侧凸的畸形情况，包括椎体的旋转程度，胸廓的畸形情况，内脏受挤压的程度。

（3）MRI检查：可以了解脊柱侧凸在冠状面上的全部侧凸类型，并且也能显示脊柱侧凸在矢状面上的情况。有严重的背部、颈部疼痛，有神经系统检查异常，突向左侧的胸椎侧凸，年龄小于10岁的需要做MRI检查。