色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人需要做什么检查

色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人需要做以下检查：

1、关节腔穿刺：关节腔往往可抽出深色或咖啡色样液体。

2、X线检查：根据病变进展情况，X线片所见可以分为三期。

（1）第一期：早期病变，无任何X线表现。

（2）第二期：有滑膜炎表现，表现为髌上囊肿胀，因为关节积液为血性，所以密度稍高；接着出现了骨腐蚀和囊性变，这种骨腐蚀实际上是结节在骨软骨上的压迫，以发生在髋关节最为多见。

（3）第三期：是进展期，滑膜上有多个软组织结节形成，虽未钙化，但含铁血黄素的密度高，在X线片往往可以显示出结节轮廓，具有诊断价值。

3、CT检查：与X线均只能看到关节内外结节状或分叶状软组织肿块，难以确定病变的性质。

4、MRI检查：最有价值，病灶在T1WI和T2WI均表现为不均匀低信号，在T2梯度回声序列尤其明显，表现出放大效应，能准确显示疾病的病变范围和程度，对其有定性诊断价值。

5、关节造影：局限型的在造影片上可以见到在前交叉韧带的前方有单个肿块阴影，与脂肪垫不连；弥漫型的则见有多个充盈缺损突出于关节腔中，关节间隙可增宽且不规则。

6、动脉造影：软组织肿块富含血管，有动-静脉瘘和血管床不规则，有些像恶性肿瘤。

7、关节镜检查：显性的病变往往在半月板与关节囊交界处。弥漫型的与增生性滑膜炎有些难以区别，但在止血带下做关节镜检查，如看到滑膜上有点状紫瘢具有诊断价值。

8、病理学检查：显微镜下绒毛表面为数层滑膜细胞，其中心为少许纤维组织、扩张的毛细血管和少量炎性细胞。细胞内外可见含铁血黄素颗粒。结节由密集的滑膜细胞组成，胞质少，胞膜不清楚，核染色较深：在密集的细胞中可见裂隙和乳头。滑膜细胞之间偶见多核巨细胞和泡沫细胞。