出诊医院: 北京大学第一医院 消化内科
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细菌性痢疾有哪些症状

    发布时间:2023-07-27    编辑:谢鹏雁
        浏览量:1730

一、细菌性痢疾的典型症状

急性细菌性痢疾:

1、普通型:起病急,有畏寒、发热,体温可达39℃以上,伴头痛、乏力、食欲减退,并出现腹痛、腹泻,多先为稀水样便,1-2天后转为黏液脓血便,每天排便10余次至数十次,便量少,有时为脓血便,此时里急后重明显。常伴肠鸣音亢进,左下腹压痛。自然病程为1-2周,多数可自行恢复,少数转为慢性。

2、轻型:全身毒血症状轻微,可无发热或仅低热。表现为急性腹泻,每天排便10次

以内,稀便有黏液但无脓血。有轻微腹痛及左下腹压痛,里急后重较轻或缺如。1周左右可自愈,少数转为慢性。

3、重型:多见于老年、体弱、营养不良患者,急起发热,腹泻每天30次以上,为稀水脓血便,偶尔排出片状假膜,甚至大便失禁,腹痛、里急后重明显。后期可出现严重腹胀及中毒性肠麻痹,常伴呕吐,严重失水可引起外周循环衰竭。

4、中毒性菌痢:以2-7岁儿童为多见,成人偶有发生。起病急骤,突起畏寒、高热可有嗜睡昏迷等症状。

慢性细菌性痢疾:

1、慢性迁延型:急性菌痢发作后,迁延不愈,时轻时重。长期腹泻可导致营养不良、贫血、乏力等。

2、急性发作型:有慢性菌痢史,间隔一段时间又出现急性菌痢的表现,但发热等全身毒血症状不明显。

3、慢性隐匿型:有急性菌痢史,无明显临床症状,但粪便培养可检出志贺菌,结肠镜检可发现黏膜炎症或溃疡等病变。

二、细菌性痢疾的其他症状

1、持续发热:肠道感染致病菌后,由于人体免疫系统发生防御性反应,并引起体液、体温等中枢神经系统发生失调现象,导致体温升高、乏力易倦等表现。

2、脱水症状:腹泻、呕吐等临床表现,会是体内水分、电解质等物质大量流失,体液生理平衡受到破坏后,会诱发精神萎靡、嗜睡抽搐、呼吸不畅等脱水反应。

3、意识模糊:志贺菌产生毒素会对肠壁毛细血管造成破坏,并通过血液循环代谢作用,进入到神经、代谢等其他系统组织,引起意识模糊、癫痫发作、晕厥休克等严重继发性症状。

    擅长:吞咽障碍、消化不良、胃食管反流病、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、肠易激综合征、炎症性肠病和其它消化系病的诊治,熟炼掌握胃肠镜检查和部分经内镜的治疗技术,在疑难病症诊断及危重病人的抢救方面具有较丰富的经验。
    擅长:消化内科疾病的诊治,例如胃炎、幽门螺杆菌相关临床疾病诊治,尤其难治性幽门螺杆菌相关疾病的诊疗。
    擅长:幽门螺杆菌感染的检查、诊断、治疗及预防,特别是难治性幽门螺杆菌的个体化根除治疗,比如幽门螺杆菌引起的胃炎。熟悉消化内科常见病及疑难重症疾病的诊治,熟练纤维胃镜及结肠镜的检查及部分内镜下治疗。
    擅长:胃肠道疾病,幽门螺杆菌及相关疾病,如慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、十二指肠球炎、胃感染幽门螺杆菌、胃息肉及胃肿瘤、急慢性肠炎、慢性结肠炎、肠道息肉、直肠炎等。
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    擅长:胃肠道运动、消化内镜方面的检查、治疗;消化系统疾病、胃食管反流等疾病的诊治。
    擅长:胃、结肠镜检查技术及其治疗。包括肠胃炎、胃溃疡、慢性胃炎、直肠炎、慢性结肠炎、腹股沟疝等疾病的治疗。
    擅长:消化系统疾病,包括食管、胃肠、肝、胆、胰腺等疾病的诊断及治疗。