颈椎病如何治疗

颈椎病是一种退变性疾病，其治疗需要根据不同的病程、病理类型而有所不同。颈椎病的治疗分手术与非手术两大方面，但两者并不完全独立。经三个以上疗程的系统的非手术治疗而确实无效或有加重趋向者及脊髓型颈椎病需要手术治疗。

一、药物治疗

常见药物：硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、乙哌立松、氯唑沙宗等

1、硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素：在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用，在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

2、肌肉松弛药：伴有肌肉痉挛者，可以使用肌肉松弛类药，如乙哌立松、氯唑沙宗等。服用乙哌立松时，有时会出现四肢无力、站立不稳、困倦等症状，当出现这些症状时，应减少用量或停止用药；氯唑沙宗不良反应以恶心等消化道症状为主，其次是头昏，头晕、嗜睡等神经系统反应，一般均轻微，可自行消失或停药后缓解。

3、糖皮质激素类药物：可以加速缓解疼痛。但由于其全身应用不良反应大，除非疼痛严重或持续，否则不建议使用。

二、手术治疗

1、颈椎前路减压融合术：经颈前入路切除病变的椎间盘和后骨刺行椎体间植骨，使脊髓获得直接解压、植骨块融合后颈椎获得永久性稳定。

2、后路减压术：是通过脊髓后移而完成“间接减压”。现在常用椎板单（双）开门椎管扩大成形术。近年多用微型钛板固定，可以保留颈椎活动度。

三、物理治疗

常用的理疗方法有低频电刺激疗法、超短波疗法、功能性电刺激法等，可消除或缓解颈部肌肉痉挛，改善软组织血液循环，增进肌肉张力，改善小关节功能。

四、其他治疗

1、颈椎牵引术：神经根型效果最佳。椎动脉型、交感神经型亦有良好疗效。对脊髓型颈椎病应谨慎施行。如有颈部疼痛、不适、下肢麻木、痉挛等加重趋势，应立即停止牵引。

2、颈椎制动技术：是指通过石膏、支具等方法，使颈椎获得固定，从而达到治疗目的。该法可以使局部肌肉松弛，缓解肌痉挛引起的疼痛；减轻局部的水肿及炎性反应；维持颈椎的正常体位，减慢退变；辅助手术治疗，利于术后康复。