出诊医院: 北京大学第一医院 消化内科
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细菌性痢疾如何治疗

    发布时间:2023-07-27    编辑:谢鹏雁
        浏览量:2323

目前临床上,药物治疗是针对细菌性痢疾的主要治疗手段。另外食物疗法、预防治疗等方式,也能起到改善炎症表现,加速病情恢复等效果。

一、药物治疗

常见药物:呋喃唑酮(痢特灵)、喹诺同类、头孢曲松、阿莫西林、布洛芬、混合糖电解质、炎痢净片

在临床上,许多广谱性抗菌药物对于志贺菌属都可以起到抑制或杀灭作用,但需要注意,对于儿童患者,应避免选用喹诺酮类抗生素,以降低不良症状反应的风险。

1、布洛芬:作为常用非甾体类抗炎药,可以有效缓解病症所引起的腹疼、发烧、恶心等不适症状表现。

2、混合糖电解质:属于水电解质平衡调节药剂,除了可以补充体内大量流失水分、电解质等物质以外,还能预防水电解质紊乱、脱水等严重继发性病症的发生。

3、炎痢净片:适用于肠道炎症疾病所引起的里急后重、下腹胀痛、粪便稀薄等病症表现者。

二、急症治疗

1、酸中毒纠正治疗:细菌性痢疾引起的急性脱水症患者,需要及时采取定量静注水电解质平衡调节药剂方式,快速纠正体内电解质絮乱所引起的酸中毒症状,例如葡萄糖酸钙、氯化钾、碳酸氢钠等。

2、循环衰竭治疗:若发生有中毒性细菌性痢疾情况,需要根据患者实际病症表现,配合脱水剂、糖皮质激素、强心剂等类型进行联合用药治疗,从而达到预防器官衰竭,减轻脑水肿症状等疗效,例如甘露醇、地塞米松、多巴酚酊胺等。

3、辅助呼吸治疗:存在有呼吸功能障碍患者,可以借助呼吸机改善呼吸道系统通、换气功能。

三、物理治疗

1、物理降温:对于体温高热患者,可以选用冰敷、温水擦浴、饮用温水等方式,起到物理性降温的效果。

2、卧床休息:患病治疗期间,要注重充足规律作息,避免进行剧烈运动,以免加重病症表现。

四、中医治疗

中医药对细菌性痢疾的主要干预手段有中药治疗、针灸疗法等,临床可根据具体情况选择合适的治疗方式,并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。中医治疗的重点在于辨证施治,专病专方。

五、其他治疗

对于有慢性消化道疾病或寄生虫病的慢性菌痢患者,应积极治疗此类并发疾病。并发贫血、营养不良者可给予红细胞输注、白蛋白输注等治疗。

    擅长:吞咽障碍、消化不良、胃食管反流病、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、肠易激综合征、炎症性肠病和其它消化系病的诊治,熟炼掌握胃肠镜检查和部分经内镜的治疗技术,在疑难病症诊断及危重病人的抢救方面具有较丰富的经验。
    擅长:消化内科疾病的诊治,例如胃炎、幽门螺杆菌相关临床疾病诊治,尤其难治性幽门螺杆菌相关疾病的诊疗。
    擅长:幽门螺杆菌感染的检查、诊断、治疗及预防,特别是难治性幽门螺杆菌的个体化根除治疗,比如幽门螺杆菌引起的胃炎。熟悉消化内科常见病及疑难重症疾病的诊治,熟练纤维胃镜及结肠镜的检查及部分内镜下治疗。
    擅长:胃肠道疾病,幽门螺杆菌及相关疾病,如慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、十二指肠球炎、胃感染幽门螺杆菌、胃息肉及胃肿瘤、急慢性肠炎、慢性结肠炎、肠道息肉、直肠炎等。
    擅长:诊疗炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病等)和功能性胃肠病(功能性消化不良、肠易激综合征等)、慢性腹泻及便秘等胃肠疾病。
    擅长:消化内科疾病,特别专注于大肠疾病诊治经验的积累,对溃疡性结肠炎、克罗恩病等结肠非特异性炎症的诊治,对大肠癌早期诊断、缺血性肠病、结肠功能障碍性疾病有较为丰富的临床经验。
    擅长:幽门螺杆菌感染、胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病的诊断治疗,胃镜、肠镜检查、诊断及内镜下治疗。
    擅长:胃肠道运动、消化内镜方面的检查、治疗;消化系统疾病、胃食管反流等疾病的诊治。
    擅长:胃、结肠镜检查技术及其治疗。包括肠胃炎、胃溃疡、慢性胃炎、直肠炎、慢性结肠炎、腹股沟疝等疾病的治疗。
    擅长:消化系统疾病,包括食管、胃肠、肝、胆、胰腺等疾病的诊断及治疗。