气管疾病需要做哪些检查

​气管病变常用的检查涉及体格检查、实验室检查、辅助检查三大类。

一、体格检查

检查气管时，被检查者必须端正坐位或取仰卧位，头部摆正，两眼平视正前方，两肩等高。检查者将右手第2及第4指分别放在两侧胸锁关节处，中指于胸骨上窝触摸气管。摸到气管后，比较中指与第2和第4指间的距离，以判定气管是否居中。或用右手第2和第3指放在胸骨上窝进行触摸，比较气管与两侧胸锁乳突肌间的空隙是否相等，以判定气管是否居中。正常人气管居中，若气管偏向健侧，见于大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤等；气管偏向患侧，见于肺不张、纤维空洞型肺结核或胸膜粘连增厚等。

二、实验室检查

1、血液检查

血常规、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白、G试验(1,3-β-D-葡聚糖试验)、降钙素原、血清免疫球蛋白、肿瘤标志物。

2、微生物学检查

留取合格的痰标本送检涂片染色以及痰细菌培养，痰培养和药敏试验结果可指导抗菌药物的选择。

3、血气分析

可判断病人是否合并低氧血症和(或)高碳酸血症。

三、辅助检查

1、胸部X线

摄片常用来明确气管病变部位、性质及与临床问题的关系。

2、胸部CT

能发现胸片不能发现的病变，对于明确病变部位、性质以及有关气管、支气管通畅程度有重要价值。

3、纤维支气管镜检查

若存在气管肿瘤，纤维支气管镜可在直视下观察肿瘤的位置、大小、形态、范围、气管阻塞及肿瘤基底部的情况等，并通过活检明确肿瘤的病理类型。此外，还可经纤支镜直接对肿瘤行局部治疗，如电灼、激光、腔内放疗及套扎切除等。