支气管疾病需要做哪些检查

支气管常用的检查涉及到体格检查、实验室检查、辅助检查三大类。

一、体格检查

支气管疾病的体格检查中，主要采用的是听诊，通过确定有无异常的支气管呼吸音，来判断支气管有无发生扩张、炎症等问题，以初步判断支气管疾病。

二、实验室检查

1、血液检查

血常规、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白、G试验(1,3-β-D-葡聚糖试验)、降钙素原、血清免疫球蛋白、肿瘤标志物等。

2、微生物学检查

留取合格的痰标本送检涂片染色以及痰细菌培养，痰培养和药敏试验结果可指导抗菌药物的选择。

3、抗原皮肤试验

哮喘的变应原皮肤试验阳性，有助于过敏体质的确定和相应抗原的脱敏治疗。结核菌素(PPD)试验阳性的皮肤反应仅说明已受感染，但并不能确定患病。

4、血气分析

可判断病人是否合并低氧血症和(或)高碳酸血症。

二、辅助检查

1、胸部X线

摄片常用来明确支气管病变部位、性质及与临床问题的关系。

2、胸部CT

能发现胸片不能发现的病变，对于明确病变部位、性质以及有关气管、支气管通畅程度有重要价值。

3、纤维支气管镜检查

当支气管扩张呈局灶性且位于段支气管以上时，可发现弹坑样改变，可通过纤维支气管镜采样用于病原学诊断及病理诊断。纤支镜检查还可明确出血、扩张或阻塞的部位。还可经纤支镜进行局部灌洗，采取灌洗液标本进行涂片、细菌学和细胞学检查，协助诊断和指导治疗。

4、硬质支气管镜

多已被纤支镜所替代，目前主要用在复杂性气管内肿瘤或异物的摘除手术，气管支架的置入等。

5、肺功能测定

可证实由弥漫性支气管扩张或相关阻塞性肺病导致的气流受限程度，以及指导临床使用支气管舒张剂。