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    出诊医院： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 胃肠外科
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直肠常见疾病的表现

    发布时间：2023-07-28    编辑：夏泽锋
        浏览量：2205

直肠具有贮存粪便、引发便意及排泄粪便的功能，当直肠出现病变时会引起一系列变化。直肠常见疾病有以下几种：

1、直肠脱垂

根据脱垂程度，分部分脱垂和完全脱垂两种。

2、直肠息肉

直肠黏膜出现隆起性改变，病变早期无明显症状，随着息肉增大，患者可能出现间歇性血便。腺上皮与正常肠黏膜的肠腺不同，镜检可发现腺上皮为高柱状，细胞高度整齐一致；细胞核较小，位于基底部，细胞浆内充满粘液。上皮的不典型表现在上皮细胞高度参差不齐，胞浆内粘液分泌减少。

3、溃疡性直肠炎

溃疡性直肠炎影像学最初表现为直肠黏膜上弥漫分布且融合的颗粒改变，组织学上经常显示为慢性萎缩的直肠黏膜，随着病变进展处于急性期时，出现的细小溃疡可重叠在颗粒样改变的黏膜上，另外直肠皱襞、Houston瓣可增厚达7mm以上，而在慢性期，这些改变可消失，表现为直肠后间隙（骶骨前间隙）增宽，在第四骶椎平面测量时宽度可超过1.0cm，直肠腔变狭窄，肠容量减少。

4、直肠癌

早期结直肠癌的癌瘤局限于结直肠黏膜及黏膜下层，表现为仅一侧直肠壁增厚，随着病变发展可侵犯肠管全周，肿瘤向外周扩展形成肿块，侵犯直肠周围间隙。

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