子宫疾病需要做哪些检查

子宫疾病常用的检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、子宫功能检查以及其他检查等。

一、体格检查

1、腹部检查

视诊观察腹部有无隆起或呈蛙腹状，腹壁有无瘢痕、静脉曲张、妊娠纹、腹壁疝、腹直肌分离等；触诊腹壁厚度，明确肝、脾、肾有无增大及压痛，腹部有无压痛、反跳痛和肌紧张，能否扪及包块，并描述包块部位、大小、形状、质地、活动度，表面是否光滑或有高低不平隆起以及有无压痛等；叩诊时注意鼓音和浊音分布范围，有无移动性浊音；必要时听诊了解肠鸣音情况。若合并妊娠，应检查腹围、子宫底高度、胎位、胎心及胎儿大小等。

2、妇科检查

包括双合诊、三合诊、直肠-腹部诊等，判断子宫有无病变。

二、实验室检查

1、常规检查

包括血、便、尿常规检查，是疾病的基础常规检查。

2、分泌物检查

如怀疑存在子宫内膜炎时可做血及宫腔分泌物培养和药敏试验，可明确诊断，并提供具体用药指导。

三、影像学检查

1、超声检查

如彩超、B超等，较常应用，可观察子宫的大小、形态、结构、位置等变化，以及子宫疾病，如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫息肉、子宫癌等，可对子宫疾病进行诊断。

2、CT检查

能够发现很多子宫疾病，如子宫肌瘤、宫颈炎以及有无其他占位等。

3、MRI检查

相对于超声以及CT检查，准确率更高。

四、子宫功能检查

1、诊断性刮宫

适用于已婚妇女，用以了解宫腔深度和宽度，宫颈管或宫腔有无粘连。刮取子宫内膜作病理学检查，可了解子宫内膜对卵巢激素的反应，刮出物同时作结核菌培养，还有助于子宫内膜结核的诊断。

2、子宫输卵管碘油造影

了解子宫腔形态、大小等情况，用以诊断生殖系统发育不良、畸形、结核及宫腔粘连等病变。

3、子宫镜检查

在直视下观察子宫腔及内膜、诊断有无宫腔粘连、可疑结核病变，应常规取材送病理学检查。

4、药物撤退试验

孕激素试验，为评估内源性雌激素水平的简单、快速方法，若孕激素试验无撤药性出血，说明患者体内雌激素水平低下；雌激素试验，无撤药性出血时应重复一次雌激素试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。

五、其他检查

1、TCT检查

采集患者的阴道或宫颈分泌物后获得脱落细胞，经过相关处理后观察其细胞形态，可以用于判断子宫颈癌、人乳头瘤病毒等感染。

2、HPV检查

通过检测女性宫颈口的组织细胞，判断有无人乳头瘤病毒（HPV）感染。