出诊医院: 复旦大学附属中山医院 心外科
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影响冠状动脉健康的因素

    发布时间:2023-07-28    编辑:杨守国
        浏览量:2013

冠状动脉受损后可引起冠状动脉瘘、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病,而影响冠状动脉健康的因素主要有以下几方面:

1、年龄和性别:随着年龄增长,对冠状动脉的损伤也会逐渐增加,所以年龄是影响冠状动脉疾病的原因之一。在性别上,男性出现冠状动脉疾病的几率较高,因为女性的雌激素有抗动脉粥样硬化作用,故女性在绝经期后发病率较高。

2、血脂:脂质代谢异常是冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素,总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇或极低密度脂蛋白胆固醇增高,相应的载脂蛋白也会增高,增加冠状动脉粥样硬化的患病率。

3、高血压:由于高血压时内皮细胞损伤,低密度脂蛋白胆固醇易进入冠状动脉壁,并刺激平滑肌细胞增生,容易引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。

4、吸烟:吸烟者前列环素释放减少,血小板易在冠状动脉壁黏附聚集,烟草所含的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌,引起冠状动脉痊孪和心肌受损。

5、糖尿病和糖耐量异常:糖尿病者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,则冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率明显增高。糖尿病病人还常有凝血因子增高及血小板功能增强,加速引起冠状动脉管腔狭窄和闭塞。

6、肥胖:肥胖可导致血浆甘油三酯及胆固醇水平的增高,并常伴发高血压或糖尿病,增加冠状动脉损伤几率。

7、家族史:常染色体显性遗传所致的家族性血脂异常,一般会增加冠状动脉疾病的发生。

8、其他因素:如A型性格、口服避孕药、不良饮食习惯等。A型性格者有较高的冠状动脉粥样硬化性心脏病患病率,精神过度紧张者也易患病,可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。长期口服避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常,同时改变凝血机制,增加冠状动脉内血栓形成机会。高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食等不良的饮食习惯也可造成冠状动脉损伤。

    擅长:各种复杂先心纠治术,瓣膜修复与替换术,大血管手术、心脏移植术和冠状动脉搭桥术。
    擅长:

    先天性心脏病、瓣膜病及冠心病等各类复杂疑难病的诊治。

    擅长:房颤的微创外科治疗,风湿性瓣膜病的微创手术,及其它瓣膜性疾病(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣)的微创修复及置换,肥厚性梗阻性心肌病、主动脉根部瘤、冠心病、各种先天性心脏病的外科治疗。
    擅长:心脏瓣膜手术,每年手术量300例以上。
    擅长:

    心脏外科的疾病的外科治疗,特别是冠心病,瓣膜病的外科治疗有深入的研究,并积累了丰富的经验。

    擅长:开展各种常见心脏大血管手术,尤擅长不停跳冠脉搭桥手术及房颤外科射频消融手术,其中包括部分重症及高龄冠心病病例。参与开展多种临床新技术,包括无支架生物瓣膜植入术、原位心脏移植及心肺联合移植手术、主动脉夹层“象鼻干手术”、全动脉再血管化(TAR)及“不接触技术(No-touch)”治疗冠心病、体外膜肺氧合(ECMO)以及微创心脏手术等。
    擅长:冠心病、风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术、二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换、主动脉瓣膜修复置换、风湿性心脏病的外科治疗,以及房颤的外科治疗、升主动脉瘤、心力衰竭的人工心脏辅助治疗,以及房间隔缺损、室间隔缺损、瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
    擅长:

    瓣膜病、冠心病、先心病和动脉瘤的诊治。

    擅长:各种先天性心脏病、风湿性心脏病的外科手术治疗和心脏移植围手术期处理。
    擅长:先心、瓣膜病的外科治疗,专攻心包间皮瘤,主要治疗冠心病、心房颤动、心律失常、心肌缺血、心血管疾病、心肌炎、心脏瓣膜病等疾病。