心脏的结构

心脏外部有一层灰白色薄膜，叫作心包。心包和心脏表面之间的空隙叫作心包腔，腔内有少许淡黄色液体，在心脏跳动时起润滑作用。心脏的构造包括心纤维支架、心壁、心间隔。

心脏被心间隔分为左、右两半，左、右两半又各分成左心房、右心房和左心室、右心室四个腔，同侧心房和心室借房室口相通。心脏在发育过程中出现沿心纵轴的轻度向左旋转，故左半心位于右半心的左后方。

1、右心房

右心房位于心脏的右上部，壁薄而腔大，可分为前、后两部。前部为固有心房，由原始心房衍变而来，后部为腔静脉窦，由原始静脉窦右角发育而成，两者之间以位于上、下腔静脉口前缘间，上下纵行于右心房表面的界沟为界。

在腔面，与界沟相对应纵行肌降起为界嵴，其横部起自上腔静脉口前内方的房间隔，横行向外至上腔静脉口前外面，移行于界嵴垂直部，后者与下腔静脉瓣相续。

2、右心室

右心室位于右心房的前下方，直接位于胸骨左缘第 4、5肋软骨的后方，在胸骨旁第4 肋间隙作心内注射多注入右心室。

右心室前壁与胸廓相邻，介于右冠状沟、前室间沟、心右缘以及肺动脉口平面之间，构成胸肋面的大部分。右心室前壁较薄、只有左心室壁厚度的1/3，供应血管相对较少，通常是右心室手术的切口部位。

3、左心房

左心房位于右心房的左后方，构成心底的大部，是四个心腔中最靠后的一个腔。前方有升主动脉和肺动脉，后方与食管相毗邻。根据胚胎发育来源，左心房亦可分为前部的左心耳和后部的左心房窦。

4、左心室

左心室位于右心室的左后方，呈圆锥形，锥底被左房室口和主动脉口所占据。左心室壁厚约是右室壁厚的3倍。左心室前壁介于前室间沟、左房室沟和左冠状动脉旋支的左缘支三者之间的区域内，血管较少，是左心室手术的入路部位。

在左心室各壁之间或室壁与乳头肌之间，常有一些游离于室腔的细索状结构，称左室条索或假腱索，多从室间隔至后乳头肌、左室前壁和前乳头肌，其内大都含有浦肯野纤维，为左束支分支。

左心室肉柱较右心室细小，心壁肌肉最薄处为心尖处。左心室腔以二尖瓣前尖为界分为左后方的左心室流入道和右前方的流出道两部分。