肺动脉干的常用检查

肺动脉干疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查、心电图检查、血管造影检查等。

1、体格检查

肺动脉干疾病的体格检查中，一般会进行视诊、听诊以及血压检查，医生首先通过观察患者皮肤颜色、呼吸状态，明确是否存在关节畸形，判断有无出现肺动脉干疾病。

通过听诊判断是否存在血管杂音，并进行血压测量，以辅助判断是否出现高血压症状。

2、实验室检查

以动脉血气分析、凝血功能、血浆D-二聚体、血红蛋白等检测为主。动脉血气分析可测定血液中氧气与二氧化碳含量，以判断心肺功能以及机体是否存在缺氧状况。

凝血功能检测可判断患者是否出现凝血障碍，从而判断肺动脉中有无出现血栓风险；血浆D-二聚体对肺栓塞诊断有一定意义；血红蛋白检测可判断机体是否存在缺氧，对肺动脉高压的诊断有一定意义。

3、影像学检查

方法有超声检查、X线检查、CT检查、核磁检查。超声检查可观察心脏大小和功能，明确心内畸形与肺血管发育情况，并能观察肺动脉干血流；X线检查可检查肺动脉干的发育情况、形状、血管有无扩张以及改变，或存在占位性病变等。

CT可显示肺动脉干病变的的轮廓、范围，也可明确肿瘤位置。核磁检查不但能准确判定肺动脉干内肿瘤以及栓子的位置、大小，并能详细观察肿瘤与栓子和血管的解剖关系。

4、心电图检查

肺动脉栓塞疾病伴随心电图异常，表现为V1-V4的T波改变和ST段异常，可用于辅助诊断肺动脉干疾病。肺动脉高压可见右心肥大或增厚。

5、血管造影检查

怀疑患者存在肺动脉干疾病时，可进行血管造影检查明确诊断。血管造影检查为血管疾病检查的金标准，可清晰了解血管内血流、血管壁情况，明确血管本身形态改变，如扩张、狭窄、急性、梗塞、出血等，也可判断有无占位性病变。