出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 肝胆外科
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胰的常见检查

    发布时间:2023-07-28    编辑:张勇
        浏览量:2229

胰脏疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查和影像学检查三大类。

一、体格检查

胰腺位于腹膜后,位置比较深而柔软,一般不会触及。胰脏疾病的体格检查中,主要采用叩诊、触诊、听诊等方法,来确定有无腹肌紧张、反跳痛、压痛,以及肠鸣音是否减弱或消失,是否有移动性浊音,或扪及有明显的腹部肿物。另外,还要观察患者是否有黄疸。

二、实验室检查

1、胰腺穿刺细胞学检查

如胰腺肿大或胰腺肿瘤,经其他检查不能明确诊断者,可经B超引导下或超声内镜引导下行胰腺细针穿刺,细胞学检查可明确诊断。

2、胰淀粉酶测定

胰发生病理性改变后,部分胰淀粉酶会出胰腺组织溢出,并快速进入人体血液、泌尿等其他系统组织,造成患者血清、尿液等体液中胰淀粉酶含量异常升高的症状,有助于诊断相关疾病。

三、影像学检查

1、超声检查

通过超声医学影像学检查可以对胰腺组织进行观察,若其发生炎症或肿瘤病变的情况下,会出现胰腺轮廓肿大、组织渗液等病理现象。

2、CT检查

通过对胰腺部位进行CT平扫检查,可以观察到胰腺病变组织以及周围环境情况,可以对胰腺肿瘤组织部位、大小、形状等病症信息进行初步确诊。

3、核磁共振检查

准确率较高,能够观察是否存在占位性病变,也可用于实质性肿瘤的定位和分期诊断。

    擅长:肝胆结石、肝脏肿瘤,如肝癌、急性肝炎、胆结石、肝囊肿、继发性肝癌、胆道肿瘤、胆道闭锁、胆道或肝脏出血。
    擅长:肝胆外科临床和科研工作,比如肝胆及腹壁疝外科疾病的临床诊治以及相关疑难杂症的处理,在复杂肝胆肿瘤的诊治和手术处理以及术后并发症防治等方面积累了丰富的临床经验,并针对肝胆肿瘤的生物学特性及营养代谢特点,在肝胆恶性肿瘤的综合治疗和患者围手术期的营养治疗方面具有特色。
    擅长:乙型肝炎、门静脉高压症、肝炎后肝硬化以及肝脏肿瘤、胆肿瘤等肝胆疾病的诊治。
    擅长:再次胆道手术、胆道修复、胆道肿瘤、肝脏疾病、门静脉高压。
    擅长:肝胆胰脾、肝硬化门脉高压症等外科疾病以及器官移植的诊断治疗。
    擅长:门脉高压症脾切除术及个体化分流断流术;肝癌规范化微创化治疗及综合治疗;肝门胆管肿瘤、肝内胆管细胞性肿瘤、胆囊肿瘤、中下段胆管肿瘤手术与综合治疗、胰十二指肠切除术等;胆道损伤、胆道结石、复杂胆道手术及多次胆道手术;各类疝无张力修补及复发疝修补术;普外科各种疑难杂症(复杂切口疝,腹壁瘘管窦道)等。
    擅长:肝脏及胆道肿瘤、胆道结石以手术为主的综合治疗。并积极开展开腹及经皮肤穿刺微波消融治疗肝癌、复发性肝癌,具有创伤小,恢复快的优点。
    擅长:肝,胆肿瘤、肝内外胆管结石、门脉高压,肝移植。腹腔镜手术治疗各类腹壁疝,切口疝,腹股沟疝。
    擅长:长期致力于肝胆外科疾病的临床与基础研究。专注于肝胆外科疾病的综合诊疗,尤其擅长:①肝脏良恶性肿瘤、胆结石及胆道肿瘤和门脉高压症的微创外科治疗,譬如腹腔镜下肝叶切除术、腹腔镜下肝门部胆管癌根治术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、单孔/针孔腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下免T管的胆道探查术、腹腔镜下再次胆道手术、腹腔镜下胆总管囊肿切除术、腹腔镜下脾切除+贲门周围血管离断术等;②肝血管瘤、复杂部位的小肝癌和复发肝癌、肝转移瘤的微波消融手术,必要时联合肝局部切除制订最优方案;③联合多学科诊疗(MDT)对进展期肝胆恶性肿瘤及肝转移瘤综合治疗,实现肿瘤新辅助或转化治疗之目的,使患者获得外科手术机会和提高手术疗效;④熟练应用术前三维可视化重建以手术规划、术中超声引导和荧光显影导航等新技术,实现真正的精准外科手术。主刀手术视频《腹腔镜下荧光导航肝尾叶切除术》入选中华外科杂志2020外科Superman计划,以及临床实践经验总结发表专业学术论文多篇。
    擅长:肝胆肿瘤及门静脉高压症的外科治疗,特别是规范性肝胆肿瘤的根治手术及腹腔镜肝胆外科微创手术。