出诊医院: 武汉大学人民医院 神经外科
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小脑的功能

    发布时间:2023-07-28    编辑:刘宝辉
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小脑是调节躯体运动的重要中枢。小脑有大量的传入和传出通路,与大脑皮层、丘脑、脑干网状结构、红核和脊髓等保持着广泛的联系。小脑的主要功能是维持身体平衡,调节肌紧张和协调随意运动。根据小脑各部功能上的差异,可将小脑分为三个主要的功能部分,即前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑。

一、前庭小脑:

前庭小脑即绒球小结叶,与机体平衡有关,可调节躯干肌运动、协调眼球运动以及维持身体平衡。若没有绒球小结叶,可出现平衡失调,表现为站立不稳、步态蹒跚、只能依墙站立等现象,但随意运动仍能协调进行。

绒球小结叶的平衡功能与前庭器官和前庭核的活动有关,其反射途径为前庭器官→前庭核→绒球小结叶→前庭核→脊髓运动神经元→骨骼肌。

二、脊髓小脑:

脊髓小脑包括小脑前叶和后叶的中间带区。这一部分主要的传入冲动来自肌肉与关节等处的本体感受器,经脊髓小脑束抵达小脑。

1、调节肌紧张:前叶对肌紧张的调节主要通过发出传出纤维到顶核换元,然后抵达脑干网状结构(抑制区和易化区)和前庭核,再经网状脊髓束和前庭脊髓束作用于γ运动神经元和α运动神经元,调节肌紧张。

小脑前叶对肌紧张调节具有抑制和易化双重作用。

2、调节随意运动:刺激后叶中间带能使双侧肌紧张加强。由于后叶中间带还接受脑桥纤维的投射,并与大脑皮层运动区之间有环路联系,因此后叶中间带在执行大脑皮层发动的随意运动方面有重要作用。

三、皮层小脑:

皮层小脑是指后叶的外侧部,接受大脑皮层传来的信息。大脑皮层的下传纤维均经脑桥换元,转而投射到对侧小脑的后叶外侧部,后叶外侧部的传出纤维经小脑齿状核换元,发出纤维再经丘脑外侧腹核换元,又返回到大脑皮层,形成大脑皮层-小脑-大脑环路。

人能够完成精巧运动就是由于小脑通过这一环路联系,发挥对大脑皮层发出的运动信息进行纠正的功能。

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    颅底神经外科疾病及颅内脑膜病的显微外科治疗。

    擅长:颅脑外伤、颅脑肿瘤、脑血管病和椎管内疾病的外科治疗和功能神经外科等疾病的诊治及抢救。
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    擅长:颅底外科和脑血管病的显微外科治疗,脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤的显微外科治疗,颅内动脉瘤、血管畸形和烟雾病的显微手术治疗,三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压术等。
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    擅长:显微神经外科及神经内镜技术治疗颅脑及脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等),特别是各种复杂颅底肿瘤(颅咽管瘤、听神经瘤、后组神经鞘瘤等)。
    擅长:颅脑损伤、脑出血、脑积水及常见颅内及椎管肿瘤等神经外科常见疾病的手术治疗及综合治疗。
    擅长:颅脑创伤、脑血管病、脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤及脑动脉瘤的诊断和显微手术治疗,特别是颅神经疾病治疗,如面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微血管减压手术治疗。