出诊医院: 北京天坛医院 普外科
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怎样区分肠系膜形态是否正常

    发布时间:2023-07-28    编辑:郑建伟
        浏览量:2084

肠系膜出现损伤后可引起一系列变化,接下来以常见疾病为例,对比正常肠系膜和不健康肠系膜的区别。

一、正常肠系膜

正常肠系膜的肠缘系连空、回肠,长达5-7m,肠系膜根短而肠缘长,因此肠系膜整体呈扇状,并随肠袢形成许多皱褶。

二、异常肠系膜

1、急性肠系膜炎

可见肠系膜充血、水肿和渗出,渗出液含有纤维蛋白并继发多种致病菌感染,CT可见受累的肠系膜发生水肿增厚,显示密度增高,并有散在条片状致密影。

2、结核性肠系膜炎

(1)渗出型:可见腹膜充血、水肿、增厚,纤维蛋白渗出并沉积,腹膜上有许多黄白色或灰白色小结节,可融合成较大结节;

(2)粘连型:可见大量纤维组织增生,腹膜及肠系膜、网膜增厚,大网膜可成团块状;

(3)干酪型:可见腹膜、肠系膜、网膜以及与其他脏器之间有广泛粘连,粘连之间有结核性肉芽肿和肠系膜淋巴结干酪性坏死,可形成多房性结核脓肿,少数可有痿、窦道形成。

3、肠系膜转移瘤

CT检查可见腹膜腔积液,清楚显示腹膜呈结节状不规则增厚,肠系膜有多发软组织密度、信号结节,甚至形成网膜饼。

4、肠系膜原发性肿瘤

超声表现可见囊性、实性或混合性肠系膜肿瘤,肿块具有相当大的移动性。

5、腹膜原发浆液性乳头状癌

此病在CT检查下与腹膜转移瘤类似,所不同的是腹膜转移瘤有可能发现腹、盆腔脏器原发恶性肿瘤表现,而腹膜浆液性乳头状癌无此表现。

    擅长:

    肝胆胰肿瘤的综合序贯治疗(手术切除+肝动脉化疗栓塞+微波消融+放化疗)、肝硬化门静脉高压TIPS治疗、梗阻性黄疸治疗。

    擅长:胆道和胰腺疾病的诊断和手术治疗,胆道和胰腺疾病的内镜和腹腔镜治疗,糖尿病的手术治疗。
    擅长:

    肝、胆、胰及甲状腺外科微创手术和肿瘤的临床综合治疗。

    擅长:颈动脉、椎动脉等弓上动脉手术及四肢、内脏血管腔内及手术治疗。特别是腹主动脉瘤、主动脉夹层、锁骨下动脉闭塞、下肢动脉硬化闭塞症的腔内及手术治疗。同时对下肢静脉曲张的微创治疗及静脉血栓栓塞疾病的腔内治疗有所研究。
    擅长:肝胆胰腺疾病、肝癌、胆道恶性肿瘤、急性胰腺炎、甲状腺等疾病的治疗。
    擅长:糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。
    擅长:

    肝胆胰脾、肝脏肿瘤、腹腔镜微创保胆取石、肝胆胰脾及甲状腺疾病的手术及综合治疗,包括胆囊炎、胆囊结石、肝癌等。

    擅长:

    微创手术治疗糖尿病、肥胖症、胃肠肿瘤、甲状腺肿瘤。

    擅长:

    糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗,比如肠癌、胃癌、痔疮等。

    擅长:腹腔镜胆囊切除、纤维胆道镜取石与疑难疾病的诊治。