肠系膜疾病需要做哪些检查

肠系膜疾病常用的检查涉及体格检查、影像学检查、实验室检查、腹腔穿刺检查、腹腔镜检查等。

一、体格检查

体格检查可为肠系膜疾病做出初步诊断，如腹部检查出现腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛，则可初步诊断为肠系膜炎。如果触摸腹部发现有肿块，则可能出现了腹部肿瘤或结核性肠系膜炎。

二、实验室检查

实验室检查以血常规、肿瘤标记物、结核菌素试验、腹水检查为主。如果是肠系膜炎症可见血常规白细胞和中性粒细胞比例上升。如果是肠系膜肿瘤，则肿瘤标记物可能为阳性。结核菌素试验可判断是否存在结核性肠系膜炎症。此外可对腹水进行细菌培养，从而明确诊断。

三、影像学检查

临床上肠系膜的影像学检查主要有CT检查、MRI检查和超声检查。

1、CT检查

CT是肠系膜疾病的主要影像检查技术，能够敏感发现腹膜腔积气、积液和肠系膜增厚及结节、肿块，并可清楚显示肠系膜病变与周围结构的关系。增强检查还能进一步提高小病灶的检出，并有利于疾病的定性诊断。

2、MRI检查

肠系膜的MRI检查通常作为CT检查后的补充技术，其多序列、多参数成像有利于肠系膜疾病诊断与鉴别诊断，但对肠系膜及其病变的细节显示要稍逊于CT检查。

3、超声检查

超声检查常作为肠系膜疾病的检查方法，除能够敏感地发现腹腔积液，还能显示肠系膜结节及肿块，判断其囊、实性，评估血流状况。但超声检查易受肠气干扰而影响了检查效果。

四、腹腔穿刺检查

如果不能鉴别腹腔内液体的性质，可在超声引导下行腹腔穿刺检查，根据抽出液的性质判断病因，有助于明确肠系膜疾病或者其原发病的诊断。

五、腹腔镜检查

腹腔镜检查适用于腹腔积液较多，诊断有困难者，或是出现了急腹症，且症状较为危重者。腹腔镜探查术可直观观察腹腔状态，可对肠系膜疾病做出明确诊断，还可在检查过程中进行相应的治疗。