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颞骨是颅骨中构成人体听觉系统、保护脑部组织的重要组成部分,当出现颞骨疾病时,其形态、质地也会发生变化。
1、颞骨骨折
颞骨受到外力出现骨折或有裂痕,骨性结构被破坏,形态改变,伴有周围肌肉、血管、皮肤等软组织破损,出现血肿。颞骨骨折后累及岩部,于平片下可直观看到骨折线,及骨折残端,血液和脑脊液可经中耳和破裂的鼓膜由外耳道流出,形成耳漏;若鼓膜未破,可沿耳咽管入鼻腔形成鼻漏;或出现视力减退,可见碎骨片挫伤压迫视神经。
2、颞骨畸形
多由孕育胎儿发育不良,或外伤及中耳内耳术后治疗不当,导致结构形态改变,出现缺失或畸形。如果是非对称性颞骨畸形可见颞骨一侧隆起显著,另一侧则凹陷,严重者会影响五官分布,如嘴歪、大小眼;若两侧颞骨发育不对称,如经常偏向一边侧躺,可见患侧颞骨偏平,造成一侧颞部内凹。
3、颞骨岩部炎
中耳、乳突炎症扩展至颞骨岩部引起岩尖的化脓性炎症。在气化良好的岩部,其病变过程与溶骨性乳突炎相同,局部组织发生骨隔的吸收破坏,气房融合形成脓肿;气化差的则发生骨髓炎样病变,骨壁坏死,形成脓肿。脓肿与上鼓室、鼓窦相通时,则岩部脓肿能向外引流。不然则炎症向岩尖部发展,脓肿穿破岩尖前后部的骨皮质,到达颅中窝或颅后窝,并在该处形成硬脑膜外脓肿。脓肿亦可穿破岩尖下部骨质,沿颈动脉鞘下行,形成咽旁、咽后或颈深部脓肿。
4、颞骨肿瘤
颞区可能会因肿瘤生长压迫到周围肌肉神经及血管等组织,出现局部肿块;颞骨岩部、内耳道可见骨质破坏。









