壁胸膜疾病需要做哪些检查

壁胸膜疾病常用检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。

一、体格检查

视诊可直接观察壁胸膜损伤后是否造成呼吸频率改变，触诊可明确是否存在胸膜摩擦感，借助于拍击的反响和指下的震动感，也可判断是否存在胸腔积液等情况。另外，医生会测量患者体温、血压、脉搏、心率等基础体征，便于明确疾病进展程度。

二、实验室检查

1、血常规检查

通过观察血红蛋白数目，可判断壁胸膜损伤时是否伴随内部出血等，观察白细胞总数和（或）中性粒细胞计数是否增高，可判断是否存在感染。

2、血气分析

有助于了解壁胸膜病变时是否造成肺部损伤，如是否存在缺氧、酸碱平衡紊乱等情况。

3、肿瘤标志物

若胸膜炎因恶性肿瘤所致，肿瘤标志物常提示异常。

4、胸腔积液检查

抽取胸腔积液进行检查，有助于了解是否感染、感染类型及严重程度等。

三、影像学检查

1、X线检查

X线检查可观察壁胸膜病变后，是否在胸腔内存在气体、液体，也可判断壁胸膜是否存在肥厚、粘连等情况。

2、CT、核磁共振

可检查壁胸膜的完整性、与周围组织的关系，以及是否有周围组织侵犯等，可帮助确诊壁胸膜肿瘤等疾病。

3、超声检查

能够明确壁胸膜的形态是否正常，以及胸腔内是否有积液、积血及积液位置、含量等情况，有助于判断壁胸膜损伤。

四、其他检查

1、胸腔镜

可以直视观察壁胸膜病变，还可进行壁胸膜、肺活检，为诊断壁胸膜疾病提供依据。

2、病理检查

当影像学提示存在可疑胸膜肿块时，医生会考虑做胸膜的病理组织活检来判断是否存在恶性肿瘤。

3、心电图检查

心电图可排除某些心脏病引起的胸痛，可用于相关疾病的鉴别诊断。