颈夹肌疾病需要做哪些检查

颈夹肌疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查、神经电生理检查四类。

一、体格检查

颈夹肌的体格检查主要包括视诊、触诊、活动及肌力测定。通过视诊观察是否有头颈部及其他部位畸形、是否有呼吸困难、皮肤是否有颜色、形态等的异常病变，还需观察是否有外伤，并评估伤口范围、深度、大小、污染情况等。通过触诊评估皮肤温度是否正常、是否有肌紧张、压痛等。还需嘱患者活动，观察其活动状态，观察仰头、转头等动作是否出现困难，并与患者头部后仰动作做对抗，检测颈夹肌的肌力情况。

二、实验室检查

颈夹肌疾病的实验室检查主要为血液检查，可辅助颈夹肌创伤、炎症等疾病的诊断，如红细胞较少、血小板计数升高、血细胞比容等可辅助判断创伤失血程度。白细胞计数、中性粒细胞占比等可提示是否出现感染。血清中肌酸激酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、γ-球蛋白等测定可辅助诊断肌炎。

三、影像学检查

1、X线检查

X线对骨骼结构改变及软组织钙化的显示较好，多用于检查受创伤后颈椎或胸椎的结构、位置及正常运动是否发生改变。

2、CT及MRI

CT及MRI可观察到更清晰的解剖关系，空间分辨率高，对细微的组织损伤、破坏、钙化等显示均优于X线，可以很好的显示中枢神经、肌肉、肌腱等的病理变化，其中MRI还可对椎管损伤、血肿等进行更敏感的检测，对颈夹肌创伤、炎症等均有重要诊断价值。

3、超声检查

超声检查对软组织的分辨力高，可动态观察肌肉、韧带等的活动变化，且成像简单，属无创操作，在肌肉疾病的检查中应用广泛，彩超还可提供病变区域血流供应及血流动力学信息，对肌肉炎症、创伤等疾病都有辅助诊断意义。

四、神经电生理检查

主要为肌电图检查，是诊断肌肉疾病较客观、准确、可靠的检查手段之一，一般需在静息状态下测定，并将颈夹肌功能状态和活动信号通过电位变化图显现出来，可判断是否存在周围神经损伤，区别神经源性和肌源性受损，对颈夹肌炎、重症肌无力等都有重要诊断价值，还可判断损伤程度。