出诊医院: 北京大学人民医院 风湿免疫科
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类风湿关节炎的鉴别诊断有哪些

    发布时间:2023-07-28    编辑:杨铁生
        浏览量:1832

类风湿关节炎的鉴别诊断包括增生性骨关节炎、风湿性关节炎、结核性关节炎、痛风、银屑病关节炎等。

1、增生性骨关节炎:关节局部无红肿现象,受损关节以负重的膝、脊柱等较常见,无游走现象,关节畸形边缘呈唇样增生或骨疣形成,血沉正常,类风湿因子阴性。

2、风湿性关节炎:一般起病急骤,有咽痛、发热和白细胞增高;以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害;血清抗链球菌溶血素“O”阳性,而类风湿因子阴性。

3、结核性关节炎:本病可伴有其他部位结核病变,如脊椎结核常有椎旁脓肿,二个以上关节同时发病者较少见。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。

4、痛风:风多为急性病程,单个关节红、肿、热、痛,第一跖趾关节、足、踝关节、膝关节常受累。患者多有高嘌呤饮食诱因,血尿酸升高。

5、银屑病关节炎:银屑病关节炎属于毁损性关节炎,可有骶髂关节及四肢关节受累,中远端指间关节受累常见,出现关节畸形。患者一般有银屑病病史。

    擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎及血管炎等疾病的诊断和治疗。
    擅长:自身免疫病的发病机制及免疫治疗。在类风湿关节炎、红斑狼疮、继发性骨质疏松、干燥综合征及痛风关节炎的诊治方面有较深造诣。
    擅长:干燥综合征、自身免疫病等疾病的诊断和治疗,以及白介素2治疗风湿病。
    擅长:类风湿关节炎、干燥综合征、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、痛风和高尿酸血症、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、巨噬细胞活化综合征、纤维肌痛综合征等风湿免疫性疾病的诊断和治疗。
    擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮妊娠、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎等风湿病的诊治。
    擅长:风湿病合并肺间质病变、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿免疫疾病的诊治。
    擅长:类风湿性关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、痛风、骨质疏松等风湿病的诊断和治疗。
    擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风等风湿病的诊断和治疗。
    擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、痛风、干燥综合征及血管炎等常见风湿病,以及抗磷脂综合征、免疫相关性不孕的诊治。
    擅长:强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风等风湿病的诊断和治疗。