陈雷 主任医师  副教授
    出诊医院: 北京大学人民医院 肝胆外科
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胆管结石需要与哪些疾病相鉴别

    发布时间:2023-07-28    编辑:陈雷
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胆管结石需要与以下疾病相鉴别:

1、胆囊炎:胆囊炎疼痛比较剧烈,疼痛常突然发作,十分剧烈或呈绞痛样,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛。随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

2、急性坏死性肝炎:又称暴发型肝炎。临床特征为急性起病,10天内出现意识障碍、出血、黄疸及肝脏缩小,病程不超过3周。暴发型肝炎发病早期临床表现与胆管结石相似,但病情进展迅速,故出现以上症状时应考虑重新注意鉴别。

3、胆管下段癌:肝外胆管结石与胆管下段癌均可出现黄疸,胆管下段癌黄疸的典型表现是无痛性进行性加重的黄疸,患者可无腹痛或是腹痛较轻。胆管结石患者多有腹痛表现,两者可通过增强CT或核磁等检查进行鉴别。

    擅长:原发肝癌及肝转移癌的手术切除及综合治疗,肝脏移植治疗各种终末期肝病,门静脉高压症,梗阻性黄疸,胆管癌,胰腺癌,各种脾脏疾病。
    擅长:

    原发肝癌及肝转移癌的手术切除及综合治疗,以及肝脏移植治疗各种终末期肝病、门静脉高压症、胆管癌、胰腺癌、各种脾脏肿瘤等疾病。

    擅长:胆道疾病和胰腺疾病的外科治疗,如胆结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆道系统肿瘤、肝血管瘤、肝硬化、门静脉高压症、肝癌、胰腺疾病、胰腺炎、胰腺肿瘤等。
    擅长:

    肝、胆、胰系统疾病及门静脉高压症的治疗,如肝移植、肝癌、肝炎、肝硬化、门静脉高压症等。

    擅长:胆囊息肉与结石、胆管结石、肝癌、肝良性肿瘤、肝胆胰恶性肿瘤、肝硬化、门静脉高压症、肝移植等。
    擅长:

    肝、胆、胰系统疾病及门静脉高压症的治疗,如肝移植、肝癌、肝硬化、门静脉高压症等。

    擅长:肝癌、胰腺癌、门静脉高压症、急性肝坏死、肝动脉瘤、肝外胆管结石等肝脏疾病的手术治疗,以及肝脏移植的围手术期管理和术后长期随访工作。
    擅长:甲状腺疾病和肝胆胰疾病的诊治,如原发性肝癌、肝转移癌、肝囊肿、肝血管瘤及其它肝脏疾病、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症及其它胆囊疾病、胰腺癌、胰腺囊肿、胰腺囊腺瘤及其它胰腺疾病、脾肿大、脾囊肿、脾肿瘤及其它脾脏疾病、门静脉高压症。
    擅长:肝癌、肝硬化、门静脉高压症、胆道肿瘤、胆结石、胆囊癌等肝胆疾病的诊治。
    擅长:肝胆胰脾外科疾病,主要包括肝脏、胆道、胰腺恶性肿瘤的外科治疗和综合治疗、急性和慢性胰腺炎的外科治疗、胆石病的外科治疗、门静脉高压症的外科治疗和综合治疗、腹膜后肿瘤的外科治疗,以及其他消化系统肿瘤和消化系统疑难外科疾病。