胎儿生长受限需要做什么检查

胎儿生长受限需要做的检查如下：

1、超声胎儿生长测量：

（1）测头围与腹围比值（HC/AC）：胎儿头围在孕28周后生长减慢，而胎儿体重仍按原速度增长，故只测头围不能准确反映胎儿生长发育的动态变化，应同时测量胎儿腹围和头围（HC/AC），比值小于正常同孕周平均值的10%以下，即应考虑可能为FGR，有助于估算不均称型FGR。

（2）测量胎儿双顶径（BPD）：正常孕妇孕早期每周平均增长3.6-4.0mm，孕中期2.4-2.8mm，孕晚期2.0mm。如超声动态监测双顶径时发现每周增长＜2.0mm，或每3周增长＜4.0mm，或每4周增长＜6.0mm，于妊娠晚期双顶径每周增长＜1.7mm，均应考虑有FGR的可能。

（3）羊水量与胎盘成熟度：多数FGR出现羊水偏少、胎盘老化的超声图像。

2、彩色多普勒超声检查：脐动脉舒张期血流缺失或倒置对诊断FGR意义大。妊娠晚期脐动脉S/D比值通常≤3为正常值，脐血S/D比值升高时，也应考虑有FGR的可能。测量子宫动脉的血流（PI及是否存在切迹）可以评估是否存在胎盘灌注不良可能，从而预测FGR的发生。

3、抗心磷脂抗体（ACA）的测定：近年有关自身抗体与不良妊娠的关系已越来越多被人们所关注，研究表明，抗心磷脂抗体（ACA）与FGR的发生有关。

4、股骨（FL）：有报道股骨长度低值仅能评价是否存在匀称型FGR。

5、腹围（AC）：胎儿腹围的测量是估计胎儿大小最可靠的指标。有学者认为腹围百分位数是筛查FGR最敏感的独立指标，如果胎儿腹围在正常范围内，就可以排除FGR，其假阴性率＜10％。如果腹围或胎儿估计体重在相应孕龄的10%以下，可以诊断FGR。