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胎儿生长受限的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗。
一、一般治疗
1、寻找病因:尽可能找出致病原因,及早发现监测有无合并妊娠期高血压病。吸烟孕妇禁烟。超声检查排除胎儿结构异常。必要时采用介入性产前诊断技术进行胎儿染色体。核型分析基因芯片二代测序等细胞及分子遗传学检测。
2、补充营养物质:若为母体营养不良所致的胎儿生长受限,需积极补充营养物质。
二、药物治疗
常见药物:硫酸镁、类固醇、阿司匹林
1、硫酸镁:如32周前可能分娩,硫酸镁的使用可以保护胎儿和围产儿脑神经。
2、类固醇:如估计在34周前分娩FGR胎儿,产前需应用糖皮质激素,因为与改善早产儿的预后有关。
3、阿司匹林:从几项试验及Meta分析的累积数据来看,低剂量阿司匹林可以起到作用,改善胎盘血流灌注。
三、手术治疗
1、剖宫产手术:胎儿病情危重、产道条件欠佳或有其他剖宫产指证,应行剖宫产结束妊娠。
2、阴道分娩:经阴道分娩终止妊娠,生长受限胎儿对缺氧耐受力差,难以耐受分娩时子宫收缩带来的缺氧状态,若无阴道分娩禁忌症,可根据情况决定是否引产及引产方式。
四、其他治疗
1、吸氧:孕妇吸氧不能改善围产儿预后,一旦吸氧停止,胎儿氧化能力进一步恶化,长期高氧状态导致胎儿的肺功能障碍。
2、新生儿处理:存在缺氧容易发生胎粪吸入,故应即时处理新生儿,清理声带下的呼吸道吸出胎粪,并做好新生儿复苏抢救。及早喂养糖水以防止低血糖,并注意低血钙、防止感染及纠正红细胞增多症等并发症。









