手部伸肌腱损伤如何进行治疗

手部伸肌腱损伤的治疗包括药物和手术，具体需要根据局部病情选择合适的手术方式。

一、药物治疗

1、止痛药：患者出现了明显的疼痛，一般可以口服止痛药物，如美洛昔康、氯诺昔康、西乐葆进行止痛。

2、活血化瘀药物：比如大活络胶囊、独一味分散片、活血止痛胶囊，促进局部的血液循环，从而改善局部的症状。

二、手术治疗

1、开放性伸肌腱损伤：开放性的伤口应当先进行清创处理，清除掉坏死的肌腱，如果污染不严重，直接一期对肌腱进行缝合修复；如果污染严重，存在肌腱缺损，则需要取肌腱进行移植修复；如果合并广泛的软组织损伤，且感染面积大，可将肌腱缺损旷置，待感染控制再二期行肌腱移植修复。

2、闭合性伸肌腱损伤：在明确诊断和病因后，应尽快依据具体情况来选择肌腱进行直接修复，或者进行肌腱移植或移位完成修复。并同时针对病因进行治疗，如纠正桡骨骨折后的畸形，治疗类风湿性关节炎等。

3、特殊部位伸肌腱损伤的治疗

（1）伸肌腱腱腹交界部位的损伤：在进行肌腱修复术后，还需要二期进行肌腱功能重建的手术。主要由于肌腱滑动性差，所以直接修复后常常会出现局部功能不佳。

（2）伸指肌腱止点部位的损伤：可分为合并骨折的损伤和不合并骨折的损伤，如果新鲜不合并骨折时，可利用支具固定；如果陈旧不合并骨折时，则需要行伸指肌腱紧缩缝合术；如果合并骨折，可行开放或闭合复位、骨折内固定术。

（3）腱帽滑脱：急性腱帽滑脱可首选伸指位支具固定。支具治疗无效以及慢性腱膜滑脱者则需要行腱膜修复术。

治疗后的效果

手部伸肌腱损伤一般经过及时正规治疗后，大部分患者的功能可恢复，不易复发，但是治疗不及时就容易出现关节畸形，手指手腕功能受损，从而影响患者的日常生活。