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马尔尼菲青霉病需要与荚膜组织胞浆菌病、肺结核、肝脓肿等疾病鉴别。
1、荚膜组织胞浆菌病:由荚膜组织胞浆菌所引起的一种传染性很强的肉芽肿性疾病。本病常由呼吸道传染,可表现为咳嗽、胸痛、发热、呼吸困难等症状。一般从患者身上取分泌物或经穿刺活检找到酵母型组织胞浆菌,或该细菌培养阳性,结合症状可以诊断。
2、肺结核:是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,当马尔尼菲青霉菌侵犯肺部时,易与此病混淆。需注意肺结核患者常为午后显著的低热,而马尔尼菲患者则为高热。
3、肝脓肿:细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物,引起的肝脏化脓性病变。此病患者的实验室检查中,白细胞及中性粒细胞升高显著,可凭借这点将其与马尔尼菲青霉病区分。





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