出诊医院: 首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸内科
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严重急性呼吸综合征病人需要做什么检查

    发布时间:2023-07-28    编辑:王增智
        浏览量:2444

严重急性呼吸综合征病人需要做以下检查:

1、血常规:外周血白细胞计数和中性粒细胞计数通常不升高或降低,淋巴细胞计数降低,部分病人有血小板计数降低。

2、生化检查 :约半数患者可见丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(IDH)和心肌酶(CK-MB)升高,亦可见血尿素氮(BUN)升高。

3、血气分析:重症患者,呼吸空气时动脉血氧分压(Pa02)<70mmHg,动脉血氧饱和度(Sa02)<93%,动脉血气分析可帮助判断病情严重程度及病情演变。

4、病原学诊断

(1)SARS病毒核酸检测:对血液、呼吸道分泌物、粪、尿或组织切片测定SARS病毒基因片段,能较迅速得到检验结果,且特异性强,但敏感性待提高。

(2)间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法:检测病毒抗体。

5、其他辅助检查

(1)胸部CT:急性期扫描显示两肺大片磨砂玻璃样模糊影,可见支气管冲气征,病变多分布在胸膜下肺野外周,胸膜极少受累。

(2)胸部X线:急性期表现为双肺渗出影明显增多,甚至为“白肺”,治疗过程中消散缓慢,常在临床症状消失后仍持续存在,往往达4周以上,并可能残留纤维索条状影。

    擅长:严重慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、肺部结节、肺栓塞、肺动脉高压、肺纤维化等呼吸系统疑难危重症的诊疗。
    擅长:肺血管疾病,包括肺血栓栓塞症和肺动脉高压,以及呼吸危重症、气道疾病以及肺部感染性疾病方面的诊治。
    擅长:慢性咳嗽、胸痛、胸闷、气短、咯血、肺炎、胸腔积液,以及长期发热、肺动脉高压、肺血管疾病的诊治,以及老年多系统疾病的综合治疗。
    擅长:呼吸疾病诊治,尤其是慢性咳嗽、急慢性气管炎、哮喘和慢阻肺等的治疗,以及呼吸衰竭呼吸机治疗,睡眠呼吸暂停的教育及呼吸机治疗和管理,合并心功能不全及外科术后病人的呼吸机治疗。
    擅长:支气管哮喘、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺栓塞、呼吸衰竭等疾病的诊治。
    擅长:睡眠呼吸暂停低通气的诊断及治疗; 呼吸系统常见疾病,尤其气道阻塞性疾病如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺栓塞等。
    擅长:呼吸困难、慢性咳嗽、胸痛、咯血及发热等呼吸系统疾病常见症状的诊疗,特别是对慢性气道疾病(慢阻肺、哮喘),肺血管疾病(肺栓塞、肺动脉高压)以及呼吸科复杂疑难病例有着丰富的临床经验。
    擅长:呼吸系统慢性气道疾病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染、胸闷等疾病的诊断及治疗。
    擅长:呼吸与危重症医学科相关疾病的诊治,比如呼吸衰竭等。
    擅长:

    重症新冠肺炎、肺结节,肺部阴影,肺癌,肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺栓塞等危重症的诊治。熟练掌握胸腔穿刺,气管镜介入技术,熟练掌握EBUS,氩气刀,冷冻等技术。CT引导下经皮肺穿刺,有创、无创通气的应用等各项操作。