陈雷 主任医师  副教授
    出诊医院: 北京大学人民医院 肝胆外科
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肝肿瘤如何治疗

    发布时间:2023-07-28    编辑:陈雷
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针对肝肿瘤的治疗方案,取决于肝脏肿瘤的实际性质,并采取相对应的治疗措施。良性肝肿瘤通常可以选用外科手术切除的方式进行治疗,从而最大程度恢复肝脏的正常功能。恶性肝肿瘤除了需要对癌变组织进行完全切除以外,还可能需要配合化疗、放疗等其他治疗方式进行综合性治疗。

一、手术治疗

良性肝肿瘤

1、消融术:消融术使用冷冻或热能来破坏肿瘤组织,使其凝固性坏死。

2、酒精注射术:酒精注射术是通过皮肤或在手术过程中将医用酒精直接注射到肿瘤中,酒精导致肿瘤细胞死亡。

3、手术切除:部分体积较大的良性肿瘤,需要开腹或是经腹腔镜行肿瘤切除或是肝部分切除。

恶性肝肿瘤

1、手术切除肿瘤:在某些情况下,如果恶性肿瘤体积较小且肝功能良好,可能通过外科手术的方式,清除肝癌和周围一小部分健康的肝组织,从而达到消除病灶的目的。能否进行此项手术,还需要结合癌症在肝脏中的位置,肝脏功能的良好程度以及整体健康状况。

2、消融术:消融术使用冷冻、无水乙醇或是热能来破坏肿瘤组织,使其凝固性坏死。适用于不超过5cm,最好是3cm以内的肿瘤。

3、肝移植手术:在肝移植手术中将患病的肝脏切除,并用食用健康供体肝脏代替,肝移植手术仅是适用于一小部分早期肝癌患者的选择。

二、放射治疗

使用来自X射线和质子等能量的高能来破坏癌细胞并缩小肿瘤,治疗过程中需要严格控制射线能量,并准确引导至病变灶部位,才能最大程度保留周围的健康组织。对于晚期肝癌患者,放射疗法可能有助于控制症状快速恶化。

三、化学药物治疗

常用药物:索拉非尼、仑伐替尼、卡培他滨、注射用核糖核酸Ⅱ和胸腺肽等

1、靶向药物:如索拉非尼、瑞格菲尼或者仑伐替尼,以上都是多靶点靶向药物,能起到延长生存时间的作用。

2、化疗药物:如口服的卡培他滨、替吉奥等,这类药物适用于消化道转移到肝脏的肝转移癌的治疗。

3、免疫检查点抑制剂:如尼妥珠单抗联合抗肿瘤血管生成的靶向药物,如索拉非尼等,也有一定控制肝癌细胞生长的目的。

4、注射用核糖核酸Ⅱ和胸腺肽:作为免疫调节药,可以发挥增强患者免疫系统功能,提升患者生活质量的效果。

    擅长:原发肝癌及肝转移癌的手术切除及综合治疗,肝脏移植治疗各种终末期肝病,门静脉高压症,梗阻性黄疸,胆管癌,胰腺癌,各种脾脏疾病。
    擅长:

    原发肝癌及肝转移癌的手术切除及综合治疗,以及肝脏移植治疗各种终末期肝病、门静脉高压症、胆管癌、胰腺癌、各种脾脏肿瘤等疾病。

    擅长:对肝胆胰脾疑难病症和良恶性肿瘤的早期诊断、鉴别诊断、微创治疗、免疫治疗及精准治疗。如原发性肝癌、继发性肝癌、肝癌、胰腺癌、脾囊肿、肝肿瘤、胆囊癌等疾病。
    擅长:胆道疾病和胰腺疾病的外科治疗,如胆结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆道系统肿瘤、肝血管瘤、肝硬化、门静脉高压症、肝癌、胰腺疾病、胰腺炎、胰腺肿瘤等。
    擅长:

    肝、胆、胰系统疾病及门静脉高压症的治疗,如肝移植、肝癌、肝炎、肝硬化、门静脉高压症等。

    擅长:胆囊息肉与结石、胆管结石、肝癌、肝良性肿瘤、肝胆胰恶性肿瘤、肝硬化、门静脉高压症、肝移植等。
    擅长:

    肝、胆、胰系统疾病及门静脉高压症的治疗,如肝移植、肝癌、肝硬化、门静脉高压症等。

    擅长:肝癌、胰腺癌、门静脉高压症、急性肝坏死、肝动脉瘤、肝外胆管结石等肝脏疾病的手术治疗,以及肝脏移植的围手术期管理和术后长期随访工作。
    擅长:甲状腺疾病和肝胆胰疾病的诊治,如原发性肝癌、肝转移癌、肝囊肿、肝血管瘤及其它肝脏疾病、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症及其它胆囊疾病、胰腺癌、胰腺囊肿、胰腺囊腺瘤及其它胰腺疾病、脾肿大、脾囊肿、脾肿瘤及其它脾脏疾病、门静脉高压症。
    擅长:肝癌、肝硬化、门静脉高压症、胆道肿瘤、胆结石、胆囊癌等肝胆疾病的诊治。