张震 主任医师  副教授
    出诊医院: 安徽医科大学第一附属医院 普外科
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肠扭转需要进行哪些检查

    发布时间:2023-07-28    编辑:张震
        浏览量:2100

肠扭转需要进行以下检查:

一、体格检查

1、小肠扭转:体检可见全腹膨隆,伴压痛,肌紧张不明显,肠鸣音多减弱。

2、乙状结肠扭转:疼痛多位于左下腹部,体检时可扪及一巨大肠管从左下腹往上延伸到中腹部或全腹部。

3、盲肠扭转:疼痛位于右下腹部,多伴有明显腹胀。

二、X线片

1、小肠扭转:腹部X线片上可见扩张的小肠肠袢成小跨度,并有位置和排列的紊乱,若为全小肠扭转仅胃十二指肠扩张,而小肠本身充气不多。

2、乙状结肠扭转:腹部x线片上可见巨大的双腔肠袢,自盆腔可达膈肌,立位时可见两个液平面,小量钡餐灌肠可见钡剂受阻,尖端呈鸟嘴状或螺旋形。

3、盲肠扭转:腹部X线片上除扩大充气的盲肠外,有时可在其右侧或下方见到回盲瓣所形成的V形切记,钡剂灌肠可见钡剂受阻于横结肠或肝区域。

三、腹部CT

肠扭转狭窄部位CT可见鸟嘴状逐渐变窄征像,即鸟嘴征。狭窄部位以上肠管梗阻性扩张,肠腔扩大,可见肠腔积液、积气或其他肠内容物,还可表现为肠道位置异常。此外,肠扭转可出现肠系膜血管漩涡征,即出现旋转两圈以上漩涡样改变,这种征象可强烈提示肠扭转。

    擅长:普外科常见病、多发病和疑难杂症诊疗,如甲状腺疾病,胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管系统结石等胆道疾病,胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠肿瘤。
    擅长:

    胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠肿瘤,胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管系统结石等胆道疾病,甲状腺及乳腺和老年外科疾病的诊治。

    擅长:胃肠道肿瘤、肛周疾病、肠瘘、腹膜后肿瘤、甲状腺、乳腺等疾病的治疗。
    擅长:

    腹腔感染、消化道瘘、炎性肠病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、放射性肠损伤及术后炎性肠梗阻、肠粘连的诊治。

    擅长:

    胃炎、胃癌、恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠、肛肠外科疾病,胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管结石等胆道疾病的诊治,各种成人疝病开放与微创手术、疝手术后并发症处理。

    擅长:

    胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠肿瘤,胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管系统结石等胆道疾病的诊治。

    擅长:胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管系统结石等胆道疾病,胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃肉瘤、结肠癌、直肠癌等胃肠肿瘤,甲状腺外科及门脉高压症的诊断和治疗。
    擅长:肝胆胰疾病的外科手术治疗、肝脏移植,临床擅长肝胆外科(肝细胞癌、肝内胆管癌、肝肉瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊肿、胆囊息肉、胆囊癌、胰腺癌、胰腺炎)及小儿外科疾病的诊治,对肝胆胰疑难杂症有丰富的临床经验。
    擅长:各类胃肠道肿瘤及非肿瘤疾病的手术治疗,对各类疝及脾脏疾病及肝胆胰疾病的外科治疗也颇为擅长,熟练掌握各类普外科手术技术,能够熟练进行胃肠道肿瘤根治、半肝切除、胰头十二指肠切除、联合脏器切除、乳腺及甲状腺癌根治等普外科复杂及常规手术。
    擅长:

    普外科各类疑难疾病的诊治有较丰富的临床经验,擅长胃肠肿瘤、胃肠疾病的手术及普外科各类常见疾病的手术治疗。