肠扭转如何治疗

肠扭转治疗以手术治疗为主，除了手术外还需要禁食水，及时补充体液容量，必要时进行抗炎治疗，而且还需要维持身体内的电解质及酸碱平衡。

一、一般治疗

1、确诊肠扭转以后需要及时的禁食水，并行胃肠减压，通过胃肠减压处理可以很好的缓解和改善肠扭转的有关症状，还需要及时的补充电解质溶液以纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。

2、如果出现发热的情况时，可以进行物理降温，或者是使用一些退烧药物。患者症状比较严重时，也需要进行吸氧及重症监护。

3、灌肠排便：肠扭转患者在使用灌肠的时候，可以使用开塞露灌肠，开塞露灌肠主要将开塞露直接塞入肛门，这是一种比较方便、快捷的方法，肠扭转患者减压可以使用这一方法来进行治疗。

4、温肥皂水灌肠：可以使用温肥皂水来进行灌肠处理，一般患者可以取左侧卧位，双下肢屈曲，给予肛门部刺激，同时配合温肥皂水灌肠，必要的情况下还可以进行手术探查，手术复位治疗。

二、药物治疗

常见药物：复方氨基酸注射液、脂肪乳、生理盐水、葡萄糖注射液、广谱抗生素

1、患有肠扭转以后通过药物治疗主要是在于纠正水电解质紊乱，缓解酸碱失衡，同时还可以给予营养支持及预防感染治疗，而且还需要注意在明确诊断之前禁止使用止痛的药物，以免掩盖病情。

2、在患有肠扭转以后需要禁食水，这个时候就需要体外输注一些营养的针剂，可以及时补充身体内所需要的营养物质，保证身体的能量。一般常用的为葡糖糖注射液、氨基酸注射液、脂肪乳、氯化钾溶液等。这些药物一般在手术后及进食进水后可以注射使用，一般没有不良反应出现。

3、肠扭转的时间比较长时，毛细血管的渗透性就会增加，很容易受到细菌的侵袭，这个时候可以适当的使用一些抗生素类药物进行治疗。一般多会选择一些广谱抗生素类药物，比如青霉素类、头孢类、喹诺酮类等。在使用抗生素类药物进行治疗时，有些药物需要进行实验，存在过敏情况时不能够使用。在选用抗生素的时候，一定要在医生的指导下，不能够长时间大剂量的使用，以免出现耐药性。

三、手术治疗

1、扭转复位术：将扭转的肠袢按其扭转的相反方向回转复位，复位后如果肠系膜血液循环恢复良好，肠管未失去生机则还需要解决预防复发的问题，如为转移性盲肠引起的盲肠扭转，可将其固定于侧腹壁；过长的乙状结肠可将且平行折叠，固定于降结肠内侧也可行，二期手术将过长的乙状结肠切除后再吻合。

2、肠切除术：适用于已有肠坏死的病例，小肠应做一期切除吻合。乙状结肠一般切除坏死肠段后，将断端做结肠造口术，以后再二期手术做肠吻合术，较为安全。

四、其他治疗

乙状结肠扭转，如临床上无绞窄或腹膜炎表现，可经乙状结肠镜插管减压复位。如果排出大量气体和粪水，腹痛等症状改善，表明复位成功，再留置肛管2-3天以利肠功能恢复。