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反复呼吸道感染的病因具体如下:
1、小儿呼吸系统解剖生理特点:小儿鼻腔比成人短,后鼻道狭窄,无鼻毛,黏膜柔嫩,血管丰富,耳咽管较宽、直、短,呈水平位置,咽部较狭窄及垂直,喉部呈漏斗形较狭窄,气道管腔相对狭窄,缺乏弹力组织,腺体分泌不足,纤毛活动不良。肺弹力纤维发育差,血管丰富,间质发育旺盛;胸廓短,呈桶状,各项肺功能指标储备能力较低以上特点形成小儿易呼吸道感染,分泌物易堵塞,感染易扩散。
2、小儿机体免疫功能未完善及免疫功能异常:小儿全身免疫功能和呼吸道局部免疫功能均不足,尤其婴幼儿如肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞数量少,且功能差,杀菌与吞噬能力低下,婴幼儿呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等可抵抗病原微生物的物质含量较低,故易患反复呼吸道感染。
3、先天性畸形:如先天性纤毛功能异常症,先天性会厌吞咽功能不全症,先天性肺发育不良,先天性肺囊肿等呼吸系统结构异常而致生理功能异常。
4、慢性疾病:如慢性鼻窦炎,支气管扩张症,慢性扁桃体炎常致反复感染营养不良、佝偻病、反复腹泻、结核、先天性心脏病、肾病综合征等也可使机体抵抗力降低,各种屏障功能低下。
5、微量元素缺乏:如锌缺乏或不足,儿童胸腺或脾脏萎缩,T细胞数量明显减少。铁、镁、磷钙不足时可直接影响巨噬细胞的吞噬及杀菌能力,并削弱呼吸道纤毛上皮细胞消除病原及过敏颗粒的能力。
6、环境因素:小儿反复呼吸道感染与气候变化关系最密切,小儿植物神经不稳定,内分泌功能不完善,内环境不稳定,应变能力差,气候变时极易反复呼吸道感染。居住拥挤,环境污染如化学烟雾粉尘、被动吸烟均可引起反复呼吸道感染。
7、其他因素:人工喂养儿反复呼吸道感染发病率高,母乳喂养儿最低,因为母乳含有分泌型lgA及其他特异抗体,人乳中锌铁含量比牛奶含量高。母孕期健康状况不佳,家庭中有慢性疾病者也是造成小儿反复呼吸道感染的因素。一些复感儿尤其细菌感染者治疗不彻底,过早停药,以致细菌长期处于隐伏状态,一旦抵抗力下降,气候变化又引起发病。









