腰椎间盘突出伴神经根病有哪些治疗方法

腰椎间盘突出伴神经根病的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗等。

一、药物治疗

常见药物：强的松、利多卡因、胶原蛋白酶。

1、强的松：强的松作为一种糖皮质激素，是一种长效抗炎剂，可以减轻、消除神经根周围的炎症。长期大量服用引起库欣式综合征。

2、利多卡因：临床用利多卡因施行痛点封闭，适用于腰部有明确的局限性压痛的腰椎间盘突出症的病人。常见不良反应有头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、语言不清等。

3、胶原蛋白酶：能选择性溶解髓核和纤维环，但不损伤神经根，使椎间盘内压降低，使突出的髓核缩小，以达到缓解症状的目的。

二、手术治疗

1、全椎板切除髓核摘除术：适合椎间盘突出合并有椎管狭窄、椎间盘向两侧突出、中央型巨大突出以及游离椎间盘突出。是传统的手术方法之一，对患者脊柱稳定性影响较小。

2、半椎板切除髓核摘除术：适合于单纯椎间盘向一侧突出，椎间盘突出合并明显退变，需较广泛减压者。

3、显微外科腰椎间盘摘除术：适用于单纯腰椎间盘突出，利用显微镜辅助手术，行椎间盘摘除。

4、经皮内镜腰下椎间盘摘除术：适用于单纯腰椎间盘突出，近年来以经皮内镜腰下椎间盘摘除术为代表的经皮脊柱内镜技术发展迅速，因其损伤小、恢复快等优点，在临床上的应用越来越广泛。

三、中医治疗

中医药对腰椎间盘突出伴神经根病的主要干预手段有中药治疗、针灸推拿疗法等。

四、其他治疗

1、卧床休息：病人必须卧床休息，直到症状完全缓解。一般需卧床3周。3周后，戴围腰起床活动。3个月内，不做弯腰持物动作。

2、持续牵引：牵引的目的是减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳；牵引可解除腰椎后关节的负载，同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。