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维生素D缺乏症需要与以下几种疾病进行鉴别:
1、低血磷抗维生素D佝偻病:本病多为遗传,由肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2-3岁后仍有活动性佝偻病表现,血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。
2、维生素D依赖性佝偻病:为常染色体隐性遗传,临床有严重的佝偻病体征、低钙血症、低磷血症,碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进,根据临床表现和实验室检查结果可鉴别。
3、肾性佝偻病:由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍,导致钙磷代谢紊乱,血钙低,血磷高,甲状旁腺继发性功能亢进,骨质普遍脱钙,骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显,形成侏儒状态。根据临床表现和实验室检查结果可鉴别。
4、肝性佝偻病:肝功能不良可能使25-(OH)D3生成障碍。若伴有胆道阻塞,不仅影响维生素D的吸收,而且由于钙皂形成,进一步抑制钙的吸收。急性肝炎、先天性肝外胆管缺乏或其他肝脏疾病出现时,有低血钙、抽搐和佝偻病体征。根据临床表现和实验室检查结果可鉴别。









小儿感冒、小儿咳嗽、小儿支气管炎、小儿消化不良、小儿肺炎、小儿肺炎支原体肺炎、小儿呼吸道感染、小儿发热、小儿便秘、小儿厌食等儿科常见疾病。
