出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 儿内科
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维生素D缺乏症需要与哪些疾病进行鉴别

    发布时间:2023-07-28    编辑:张玉晶
        浏览量:1707

维生素D缺乏症需要与以下几种疾病进行鉴别:

1、低血磷抗维生素D佝偻病:本病多为遗传,由肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后,因而2-3岁后仍有活动性佝偻病表现,血钙多正常,血磷明显降低,尿磷增加。用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。

2、维生素D依赖性佝偻病:为常染色体隐性遗传,临床有严重的佝偻病体征、低钙血症、低磷血症,碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进,根据临床表现和实验室检查结果可鉴别。

3、肾性佝偻病:由于先天或后天原因所致的慢性肾功能障碍,导致钙磷代谢紊乱,血钙低,血磷高,甲状旁腺继发性功能亢进,骨质普遍脱钙,骨骼呈佝偻病改变。多于幼儿后期症状逐渐明显,形成侏儒状态。根据临床表现和实验室检查结果可鉴别。

4、肝性佝偻病:肝功能不良可能使25-(OH)D3生成障碍。若伴有胆道阻塞,不仅影响维生素D的吸收,而且由于钙皂形成,进一步抑制钙的吸收。急性肝炎、先天性肝外胆管缺乏或其他肝脏疾病出现时,有低血钙、抽搐和佝偻病体征。根据临床表现和实验室检查结果可鉴别。

    擅长:儿童生长发育、发育行为的评价,营养不良,维生素A、D的缺乏,佝偻病的防治,儿童腹泻,食物过敏,牛奶蛋白过敏的诊治。
    擅长:儿童风湿免疫疾病、儿童免疫缺陷病、遗传代谢病、过敏性疾病、血液系统疾病,如小儿甲状腺疾病、儿童白血病、小儿肺炎、儿童反复呼吸道感染、小儿过敏性鼻炎、小儿风湿热、小儿类风湿病、小儿鼻炎、小儿急性中耳炎、小儿发热,具有丰富的诊治经验。
    擅长:儿科常见病、多发病的诊治,对于小儿神经系统疾病,如小儿癫痫、小儿行为精神性疾病、上呼吸道感染、消化不良、小儿支气管炎、支气管肺炎、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等的诊治具有丰富临床经验。
    擅长:小儿泌尿系统疾病,包括肾炎、肾病综合征、小儿紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、泌尿系感染、儿童遗尿症、小儿IgA肾病、小儿尿道下裂、小儿血尿、急性肾衰、慢性肾衰。率先在省内开展了小儿肾活检术及血液净化术,提高了危重及疑难患者的诊治水平。
    擅长:儿科血液系统疾病的诊治,如儿童白血病、小儿败血症、小儿贫血、新生儿出血症、新生儿溶血病等,熟练掌握骨髓学检查及腰椎穿刺鞘内注药等技术。
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    擅长:脑炎、小儿肾病、抽动症、发烧、小儿感冒、小儿哮喘、小儿支气管炎、小儿病毒性脑炎、小儿脑炎、小儿便秘等疾病,对疑难杂症及重症诊治具有独到之处。
    擅长:新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病的防治,熟练地进行儿科常见疾病、急重症和疑难病例的诊断和治疗,如脑炎、小儿癫痫、小儿糖尿病、新生儿佝偻病、新生儿肺炎、过敏性紫癜、小儿支气管炎、小儿肺炎、新生儿产伤性疾病、新生儿低血糖症、新生儿低钙血症,积累了丰富的临床诊治经验。
    擅长:

    小儿感冒、小儿咳嗽、小儿支气管炎、小儿消化不良、小儿肺炎、小儿肺炎支原体肺炎、小儿呼吸道感染、小儿发热、小儿便秘、小儿厌食等儿科常见疾病。

    擅长:诊治儿科血小板减少性紫癜、小儿尿路感染、发烧、小儿感冒、儿童白血病、小儿肺炎、小儿呼吸道感染、小儿发热、儿童咳嗽、小儿便秘等,熟练掌握儿科常见病多发病的诊治,尤其对疑难杂病处理有自己见解,工作认真,热情对待每一位患者,得到患儿家长认可。