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社区获得性肺炎需要与哪些疾病进行鉴别

发布时间：2023-07-28 编辑：刘朝阳

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社区获得性肺炎需要与以下几种疾病进行鉴别：

1、心源性肺水肿：表现为心肌缺血引起的反复胸痛、劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，伴咳嗽、咳粉红样痰，体格检查可听到位于肺底部的爆裂音。需做心脏彩超、心电图及胸部X线检查以鉴别诊断。

2、肺栓塞：表现为突然出现的呼吸困难。若出现不能用肺部感染解释的动脉血气恶化，应考虑肺栓塞，必要时应作肺通气-灌注扫描或肺动脉造影。

3、肺结核：表现为咳嗽、咯血、胸痛、午后低热、盗汗乏力等症状。痰涂片中可找到结核分支杆菌，可根据临床表现、结核菌素试验、检测血清结核抗体等进行鉴别。

4、肺癌：主要表现为咳嗽、咯血、胸闷、气急、消瘦。肿瘤压迫周围器官组织，可出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、胸痛等症状。X线胸片、胸部CT、肿瘤标记物检测、病理组织活检等检查有助于鉴别诊断。

主任医师

擅长：呼吸系统疾病的诊治，尤其是哮喘、气管支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病，以及慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺癌诊治，肺部小结节鉴别诊断。

主任医师

擅长：支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、间质性肺炎、结节病、肺部结节等疾病诊治。

主任医师

擅长：擅长纤支镜行TBLB、TBNA及LAG等特殊检查，在国内率先开展了纤支镜YAG激光治疗气道阻塞。

主治医师

擅长：呼吸内科疾病的诊断与治疗，如肺炎、哮喘、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病等。

主任医师

擅长：支气管镜下介入诊治技术、肺癌及呼吸危重症诊治等，尤其在中心气道肿瘤及良性中心气道病变的支气管镜介入诊疗、肺癌的CT引导氩氦刀微创治疗及综合治疗、诊断困难的胸腔积液的内科胸腔镜诊疗方面有较丰富的临床经验。

主任医师

擅长：呼吸危重病、哮喘、老年肺部感染、老年肺癌、睡眠呼吸疾病的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：肺结节、支气管炎、肺炎、肺癌、肺磨玻璃影、流感、慢性咳嗽、哮喘等呼吸与危重症的诊治。

副主任医师

擅长：肺部肿瘤、慢性咳嗽、呼吸道感染性疾病的诊治，对肺部小结节，以及呼吸系统慢性病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及间质性肺疾病的诊治具有丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：哮喘、肺炎、气管炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病、肺结核、气胸、肺脓肿等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：呼吸慢病管理、哮喘、慢阻肺、过敏性呼吸疾病，以及呼吸道危重症的诊断和治疗。