张波 副主任医师  讲师
    出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科
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股骨头坏死如何进行治疗

    发布时间:2023-07-28    编辑:张波
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股骨头坏死需要进行一般治疗、药物治疗及手术治疗。

一、一般治疗

患者应防止诱发因素,如停止服用激素、戒酒等,适当休息;高压氧治疗,提高氧分压,增加骨细胞供氧,促进股骨头修复;双髋受累应卧床或坐轮椅。

二、药物治疗

1、抗凝药:抗凝药把堵塞股骨头血供的这些血栓溶解掉。早期坏死可选用阿司匹林肠溶片,低分子肝素、前列地尔。

2、扩血管药物:扩张供应股骨头血供的血管,来改善股骨头的血供。

3、新骨生成的药物:给予磷酸盐制剂抑制破骨和增加成骨。

4、镇痛药物:给非甾体抗炎镇痛药治疗。

三、手术治疗

1、人工髋关节置换手术:股骨头坏死发生到晚期后,人工髋关节置换手术是一种行之有效的治疗方法。目前,髋关节置换手术在临床的应用十分广泛,该治疗方法能够使病人的恢复速度加快,可及早的下地进行功能锻炼,并减少并发症的发生,手术取得的效果病人也比较满意。

2、保髋手术:主要适合于早、中期股骨头坏死,具体的方法包括髓心减压、带血运的骨瓣移植、头颈开窗打压植骨手术、钽棒或异体腓骨支撑等。其目的是为了预防股骨头发生塌陷,同时延缓髋关节炎的发生,为病人保留一个无痛的功能良好的髋关节,从而提高病人的生活质量。

    擅长:人工关节置换和股骨头缺血性坏死、骨与关节疾病、颈椎病和脊柱疾病。
    擅长:骨科创伤,颈胸腰椎脊柱骨折、脊髓损伤、四肢和骨盆髋臼骨折、关节周围骨折、骨折术后感染和不愈合、骨质疏松性骨折及疼痛,各种软组织和血管神经损伤、创伤后各种畸形的矫形,各种与创伤相关的疑难病症,骨关节疾病、颈肩腰腿痛疾病、臀肌挛缩症等。
    擅长:关节镜微创技术,足踝疾病,骨与关节软骨损伤的诊治。
    擅长:

    股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等骨与关节疾病及关节置换手术。

    擅长:膝关节疾病、肩关节疾病、髋关节,肘关节和踝关节疾病的关节镜下诊断与治疗,人工关节置换治疗膝关节和髋关节疾病,及骨肿瘤的保肢治疗。关节镜微创外科和运动损伤。
    擅长:各型股骨头坏死的治疗以及各种人工关节置换术、人工关节翻修术,及脊柱退行性改变、创伤性骨关节炎、关节损伤、关节畸形等疾病的诊治。
    擅长:长期从事骨科临床工作和基础研究,在脊柱外科、创伤骨科等方面有丰富的经验。擅长于颈椎病、腰椎退变性疾病(腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱)、脊柱畸形与疾病(脊柱侧弯、脊柱结核及感染)、脊柱及椎管肿瘤、脊柱脊髓损伤、脊柱疑难复杂疾病的诊治和手术治疗。诊治了大量病例,取得满意结果。
    擅长:

    良恶性骨肿瘤的外科综合治疗;骨肉瘤的新辅助化疗和保肢治疗;强直性脊柱炎诊治;计算机导航下的复杂骨肿瘤的切除与功能重建;骨肿瘤微创治疗。

    擅长:扁平足、拇外翻、先天性足畸形、关节结核、足外翻、骨恶性肿瘤、软组织损伤等疾病诊治,在膝关节疾病、运动损伤的微创治疗及康复等方面也具有丰富的经验。
    擅长:脊柱及相关疾患的诊断和治疗,包括颈,胸、腰椎疾病(椎间盘突出,椎管狭窄等),脊柱骨折脱位,脊柱结核和脊柱肿瘤等。