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克罗恩病的检查包括肠镜检查与黏膜活检、实验室检查、影像学检查等。
1、肠镜检查与黏膜活检:结肠镜检查和黏膜组织活检是克罗恩病诊断的主要依据,相对特异的内镜下表现为鹅卵石样改变、肠壁增厚且伴不同程度狭窄、团簇样息肉增生等。对于黏膜活检,强调多段、多点 取材,可以验证组织病变。
2、实验室检查:主要用于评估患者的炎症程度和营养状况等。炎症指标包括血常规、C-反应蛋白、血沉,营养指标如血清白蛋白等均是实验室的常规检查项目,有条件单位可将粪便钙卫蛋白列为常规检查。
3、影像学检查:小肠炎性病变的影像学检查首选CT小肠成像或磁共振小肠造影,且推荐有条件的单位应将其列为诊断克罗恩病的常规检查。检查可反映肠壁的炎症、病变部位及范围、有无狭窄及狭窄的性质(炎症活动性或纤维性狭窄)、肠腔外并发症如瘘管形成、肛周病变、腹腔脓肿或蜂窝织炎等。









