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皮肌炎是一组主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,通常包括皮肤和肌肉两方面病变,也可仅累及皮肤或肌肉。皮肌炎的确切病因尚不清楚,可能与遗传因素、感染、恶性肿瘤及药物等因素有关。
1、遗传:皮肌炎患者中HLA-B8、HLA-DR3等HLA等位基因出现频率高,故认为在皮肌炎及多发性肌炎发病中可能有遗传倾向的存在,家族聚集发病现象非常少;
2、感染:已有许多报道提出病毒感染与本病的发生有关,其中包括儿童柯萨奇病毒感染、成人EB病毒感染等,同时细菌感染和弓形虫感染也可诱发本病;
3、恶性肿瘤:皮肌炎患者伴恶性肿瘤的发病率较高,尤其是40岁以上皮肌炎患者可并发肿瘤,肿瘤以鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌等实体肿瘤为主,也可出现血液系统肿瘤,肿瘤切除或治愈后可缓解皮肌炎病情;
4、药物因素:如青霉胺片、硫唑嘌呤片等有时可诱发皮肌炎。
参考资料:[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.





