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有机磷杀虫药中毒的临床表现与有机磷杀虫药种类、毒物量及中毒途径和胃肠功能状态有关,可以出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状以及心肌损害等。
1、毒蕈碱样症状:副交感神经末梢兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强,中毒后症状出现最早,表现多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、二便失禁、流泪、流涕、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、吸道分泌物增多等。还可以出现两肺干湿性啰音或肺水肿,有时Oddi括约肌痉挛促发急性胰腺炎。
2、烟碱样症状:出现面、眼、舌、四肢或全身肌纤维颤动或强直性痉挛,呼吸肌瘫痪致呼吸衰竭,心率增快、血压升高或降低。
3、中枢神经系统症状:出现头晕、头痛、烦躁不安、谵妄、共济失调、惊厥或昏迷等。
4、心肌损害:急性有机磷中毒患者可出现心律失常、ST-T改变。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.