百草枯中毒怎么治疗

百草枯中毒无特效解毒药，可以通过减少毒物吸收、促进毒物排出以及对症支持治疗等方法来挽救患者的生命。

一、减少毒物吸收：

1、催吐和洗胃：口服者立即刺激咽喉部催吐洗胃液首选清水，也可用碱性液体充分洗胃。百草枯有腐蚀性，洗胃时要慎重，服毒1小时内用白陶土或活性炭吸附。

2、清除毒物污染：脱去毒物污染衣物，肥皂水清洗污染皮肤。服毒者用复方硼砂漱口液漱口；眼污染用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗15分钟，然后用生理盐水冲洗。

3、导泻：可以使用番泻叶或大黄等药物导泻。

二、促进毒物排出：

积极静脉补液，维持循环容量，应用呋塞米注射液利尿，促使毒物排泄。血液灌流对百草枯清除率是血液透析的5-7倍，尽早进行血液灌流能有效降低病死率。

三、对症支持治疗：

1、器官功能支持：监测重要器官功能，上消化道出血应用质子泵抑制药；肾衰竭时行血液透析；呼吸衰竭时呼吸机通气支持，肺纤维化致呼吸衰竭者行肺移植。

2、吸氧问题：对急性百草枯中毒者避免常规给氧，当PaO2<40mmHg或ARDS时，可吸入21%以上浓度氧气，维持PaO2≥70mmg。

3、药物：可以使用抗自由基药，如过氧化物岐化酶、百草枯单克隆抗体、大剂量维生素C和E等；早期大剂量应用糖皮质激素、注射用异环磷酰胺或硫唑嘌呤片可以帮助减轻症状，但不能改善病理损害。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.