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胰岛素抵抗引起代谢综合征的机制是什么

发布时间：2023-07-31 编辑：孙贺

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胰岛素抵抗是较为公认的代谢综合征的病理生理基础，其基本定义是指胰岛素靶组织对胰岛素的敏感性降低，导致组织对葡萄糖的摄取和利用降低。

临床上可通过高胰岛素正葡萄糖钳夹试验检测全身和主要的胰岛素靶组织对胰岛素的敏感性，胰岛素抵抗状态下，脂肪组织脂肪分解代谢增强，循环游离脂肪酸增多，产生的游离脂肪酸(FFA)由脂肪细胞释放入血循环，进入其他组织导致脂质异位沉积。

进入肝脏的游离脂肪酸增多可以使TG和极低密度脂蛋白增加，加重血脂异常。同时导致肝脏脂肪变性，肌肉组织的脂质异位沉积则可以进一步加重胰岛素抵抗。在胰岛素抵抗发展的相当长时间内细胞代偿性分泌胰岛素增多，可以导致高胰岛素血症，后者可能进一步加重组织的胰岛素抵抗程度。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

主任医师

擅长：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、糖脂代谢及骨质疏松等内分泌代谢病的诊治，包括对内分泌疑难杂症的诊治，尤其对糖尿病及其并发症和甲状腺疾病的治疗有独到之处。

主任医师

擅长：对糖尿病、甲状腺疾病等内分泌常见病的治疗非常精准，还擅长妊娠期间的糖尿病、甲状腺疾病的诊治，对疑难病例如性发育迟缓、多囊卵巢综合症、垂体疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病等的诊治有独到见解。

主任医师

擅长：糖尿病、甲亢等内分泌疑难多发病诊治，糖尿病胰岛素抵抗及血管并发症及临床治疗。

主任医师

擅长：糖尿病、多囊卵巢综合征、肥胖症、性腺、垂体、肾上腺及甲状旁腺疾病的诊治，尤其对2型糖尿病和多囊卵巢肥胖胰岛素抵抗的发病机制及治疗有深入研究。

副主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、骨质疏松等内分泌常见病的治疗，尤其专攻糖尿病足病的综合治疗，包括足病的筛查、药物治疗、足溃疡的清创等。

主任医师

擅长：糖尿病、甲亢、肥胖、甲状腺功能减退等内分泌疑难多发病。

主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺疾病的诊断和治疗，特别擅长治疗妊娠期甲状腺疾病，对骨质疏松症、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺发育不良等疾病的诊治也有很深造诣。

主任医师

擅长：内分泌系统疾病的诊治，尤其糖尿病、甲状腺疾病、骨代谢疾病等。

主任医师

擅长：糖尿病、甲亢等内分泌疑难多发病诊治。

主治医师

擅长：糖尿病、痛风、甲状腺疾病、肾上腺疾病、骨质疏松及内分泌科药物临床试验。