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巨细胞动脉炎的临床表现

    发布时间：2023-07-31    编辑：张学民
        浏览量：1545

巨细胞动脉炎主要见于50岁以上老人，其临床表现包括全身症状、头痛以及头皮触痛、间歇性下颌运动障碍以及视力受损等。

1、全身症状：病人常诉不适、乏力、发热、食欲缺乏、体重下降，发热通常为低热，偶可达40℃，部分患者可有盗汗。

2、头痛以及头皮触痛：是巨细胞动脉炎最常见的症状，约半数以上患者以此为首发症状。其头痛具有特征性，位于一侧或双侧部，被患者描述为颅外的、钝痛、针刺样痛或烧灼痛，多为持续性，也可为间歇性。枕部动脉受累的患者可有枕部疼痛，并且梳头困难以及睡觉时枕部与枕头接触易感疼痛。动脉受累时呈突出的、串珠样改变，伴触痛，可触及搏动，但亦可血管搏动消失。

3、间歇性下颌运动障碍：常表现为下颌运动障碍，咀嚼时咀嚼肌疼痛，该症状对巨细胞动脉炎具有很高的特异性，约发生于50%的患者。上颌动脉以及舌动脉受累时可以在咀嚼和说话时出现下颌关节以及舌部疼痛，少数患者可有舌坏疽。

4、视力受损：是继发于眼动脉血管炎的最常见的症状，多数患者陈述为突发视力受损，也是较为严重的结果。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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