原发性闭角型青光眼的激发试验是什么

原发性闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网，或与小梁网产生永久性粘连，房水外流受阻，引起眼压升高造成视神经和视野损害的一类青光眼。原发性闭角型青光眼的激发试验如下：

1、暗室试验：暗室试验是为原发性闭角型青光眼筛选而设计的一种激发试验，让受试者在暗室中静坐1小时后眼压升高≥8mmHg为阳性。一般认为眼压升高是由于黑暗中瞳孔散大、虹膜根部增厚使房角狭窄或阻塞所致。

2、暗室俯卧试验：暗室内，测量双眼眼压后，给患者戴上眼罩俯卧于诊查床上，患者俯卧时要求背部平衡，眼球不能受压，1.5小时后尽快测眼压，如果眼压较俯卧前增高≥8mmHg以上为阳性。其原理是暗室中瞳孔散大，房角阻塞，加上俯卧时晶状体虹膜隔前移，房角狭窄使眼压升高。临床工作中发现暗室俯卧试验敏感性不高，其原因为进入暗室环境时间过长后，虹膜中的瞳孔括约肌对光线异常敏感，导致暗室结束后行房角镜检查，即使裂隙灯的微弱光线也会造成瞳孔缩小，房角构型发生改变，从而降低了敏感性。有研究表明进入暗室3分钟后，瞳孔括约肌对于光线最为迟钝，因此通过3分钟暗室试验的房角评估，再联合1.5小时暗室俯卧试验的眼压评估，可以大大提高暗室俯卧试验的敏感性及特异性。

参考资料：[1]杨培增，范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.