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急性膀胱炎的临床表现包括尿频、尿急、尿痛等,为典型的膀胱刺激征。而尿道炎的临床表现与急性膀胱炎类似,但发病原因不同,具体如下:
1、急性膀胱炎:绝大多数尿路感染为急性膀胱炎,常见于年轻健康女性。主要表现为尿频、尿急、尿痛等排尿相关症状及下腹部疼痛,部分患者可出现排尿困难。尿液常混浊,伴异味,约30%患者可出现血尿。一般无全身感染症状,少数患者出现腰痛、发热,但体温不高于38.0℃。如患者有突出的全身感染表现,体温>38.0℃,应考虑合并上尿路感染。致病菌多为大肠埃希菌,约占75%以上。
2、尿道炎:表现为发作性尿痛、脓尿,起病缓慢,临床表现与膀胱炎不易区分。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所致,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等。有时可因机械或化学性刺激引起,如器械检查和留置导尿管等,致病菌以大肠杆菌链球菌和葡萄球菌为最常见,还有其它特殊类型病原体感染例如淋球菌等。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.









