病毒性脑炎有哪些表现

病毒性脑炎是指由多种病毒引起的颅内急性炎症，但其临床表现因脑实质部位的病理改变、范围和严重程度而有所不同，具体如下：

1、大多数患儿因弥漫性大脑病变而主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度的意识障碍和颅内压增高症状。惊厥大多呈全身性，但也可有局灶性发作，严重惊厥持续状态。患儿可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷，甚至去皮质状态等不同程度的意识改变。若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，要考虑颅内高压并发脑疝的可能性，部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现。

2、有的患儿病变主要累及额叶皮质运动区，临床以反复惊厥发作为主要表现，伴或不伴发热。多数为全身性或局灶性强直-阵挛或阵挛性发作，少数表现为肌阵挛或强直性发作，皆可出现癫痫持续状态。

3、若脑部病变主要累及额叶底部、颞叶边缘系统，患者则主要表现为精神情绪异常，如躁狂、幻觉，失语，以及定向力计算力与记忆力障碍等，伴发热或无热，多种病毒可引起此类表现，但由单纯疱疹病毒引起者最严重，该病毒脑炎的神经细胞内易见含病毒抗原颗粒的包涵体，此时被称为急性包涵体脑炎，常合并惊厥与昏迷，病死率高。

4、其他还有以偏瘫，单瘫，四肢瘫或各种不自主运动为主要表现，不少患者可能同时有上述多种类型的表现，当病变累及锥体束时出现阳性病理征。

参考资料：[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.