出诊医院: 复旦大学附属华山医院 神经外科
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侧颅底肿瘤常用手术入路有哪些

    发布时间:2023-08-02    编辑:孙一睿
        浏览量:2271

侧颅底肿瘤目前主要是采用手术进行治疗,临床常用的手术入路有以下一些:

1、颞下窝入路:主要适用于侵犯颈静脉孔区的病变,如颈静脉球体瘤、颈静脉孔区的神经鞘膜瘤、脑膜瘤,迷路下岩部胆脂瘤,以及斜坡脊索瘤等。

2、经迷路入路:主要适用于术前没有实用听力的脑桥小脑角区肿瘤,包括听神经瘤、脑膜瘤和胆脂瘤等。

3、经耳蜗入路:是经迷路入路向前方的扩展,主要适用于向前侵犯的脑桥小脑角肿瘤、部分岩尖胆脂瘤和岩尖肿瘤。

4、乙状窦后入路:主要用于桥小脑角及附近区域的肿瘤,如听神经瘤、三叉神经鞘膜瘤、桥小脑角脑膜瘤、桥小脑角胆脂瘤等,也可以用于该区域神经根手术、微血管减压以及面神经梳理术等。

5、中颅窝入路:主要适用于局限于内听道的小听神经瘤、面神经瘤,迷路上型、岩尖型胆脂瘤,岩尖胆固醇肉芽肿,岩斜区的脑膜瘤、脊索瘤等肿瘤。也可用于膝状神经节区面神经减压手术。

参考资料:[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

    擅长:处理神经外科各类疑难杂症,临床擅长脑血管疾病(脑出血、脑缺血)、脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤等)、癫痫外科治疗。
    擅长:中枢神经系统肿瘤、血管病变、先天性病变、外伤等诊治;微侵袭外科、导航外科、显微神经外科等技术研究和应用。
    擅长:颅脑肿瘤(如脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、垂体瘤等),小脑扁桃体下疝畸形伴嵴髓空洞,颅脑外伤,脑积水,脑出血,脑寄生虫及枕骨大孔区病变等神经外科疾病的的诊治和手术治疗。
    擅长:癫痫、帕金森病、肌张力障碍、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、梅杰综合征、抽动症、斜颈、臂丛神经损伤后疼痛、脊椎或脊髓损伤后疼痛、残肢或幻肢痛、丘脑痛、癌痛、各种颅脑肿瘤(神经鞘瘤、脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤等)、脊髓肿瘤及椎管内外肿瘤等的手术治疗。
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    擅长:以显微和微创神经外科技术结合现代医学科技(多模态功能磁共振导航、术中电生理监测等)治疗神经系统病变,如胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑血管病、先天畸形、颅脑外伤和脊髓肿瘤等病变,尤其对脑胶质瘤和转移瘤的综合化治疗有丰富的临床经验。