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呕吐因病因不同,呕吐的临床表现在呕吐发生的时间、与进食的关系、呕吐的特点及呕吐物的性质等方面各有其特点表现。
1、呕吐发生的时间:晨间呕吐见于育龄妇女的早孕反应,也可见于尿毒症、慢性乙醇中毒或功能性消化不良等。鼻窦炎病人因起床后,脓液经鼻后孔流出刺激咽部,亦可致晨起恶心、干呕。
2、与进食的关系:进食过程中或餐后即刻发生少量多次呕吐,可能为精神因素所致。餐后1小时以上呕吐,称延迟性呕吐,提示胃张力下降或胃排空延迟。餐后较久或餐后呕吐,呕吐物可有隔夜宿食,见于幽门梗阻。
3、呕吐的特点:喷射状呕吐多为颅内高压性疾病,较剧烈且多无恶心先兆,可伴剧烈头痛和不同程度的意识障碍。
4、呕吐物的性质:幽门梗阻者呕吐物多有酸腐味。低位小肠梗阻者呕吐物常有粪臭味。梗阻平面在十二指肠乳头以上者常不含胆汁,在此平面以下者常含多量胆汁。
参考资料:[1]孙玉梅,张立力.健康评估.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.









